56 一位 25 歲男子休假赴東南亞旅行，為了節省費用，吃住均找價錢最低廉者，回國後 2 星期出現發燒、 噁心、腹部疼痛、沒有食慾及感到疲勞等症狀，雖然去看了醫生並服了藥，4 天後仍發生黃疸的現象， 此男子可能得了什麼疾病？
(A)黃熱病
(B)肝炎
(C)登革熱
(D)腸胃炎

一、旅遊史與潛伏期

他去東南亞，屬於病毒性肝炎高風險區。
A 型肝炎病毒（HAV）通常經「糞口途徑」傳染，特別與飲食衛生差有關。
潛伏期大約是 2–6 週，題目提到他「回國後 2 週」發病，非常吻合。

二、症狀分析

病程經典三階段：

1. 前驅期：發燒、噁心、腹痛、倦怠、食慾不振——題幹完全吻合。

2. 黃疸期：尿液變深、皮膚與鞏膜發黃（題幹提到「4 天後發生黃疸」）。

3. 恢復期：症狀漸退。

這是一個典型的病毒性肝炎臨床進程。

三、排除其他選項

• (A) 黃熱病：需蚊媒傳播（Aedes aegypti），常見於非洲與中南美洲，並非東南亞。

• (C) 登革熱：有高燒、紅疹、骨痛、血小板下降，但沒有明顯黃疸。

• (D) 腸胃炎：會嘔吐腹瀉，但不會導致黃疸。

四、臨床提示記憶法

「東南亞旅行＋廉價飲食＋2 週潛伏＋黃疸」→ 典型 A 型肝炎。
如果要更精確分類，可補一句：「急性病毒性肝炎（Hepatitis A）」。

這題在國考屬於典型的「旅遊醫學＋肝炎」型臨床題。
延伸思考：若題幹改成「有靜脈注射藥物史」或「多性伴侶」，那就該聯想到 B 或 C 型肝炎。