56.某位6歲小男孩,平時Hb正常,一週前出現上呼吸道感染,送急診時出現暗色尿及結膜蒼白的症狀,下列何
者為最不可能的診斷?
(A)遺傳性球形紅血球增多症
(B)自體免疫溶血性貧血
(C)G6PD缺乏症
(D)同合子型Hb E症
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統計: A(693), B(332), C(610), D(1060), E(0) #2038643
統計: A(693), B(332), C(610), D(1060), E(0) #2038643
詳解 (共 3 筆)
#4880133
題幹敘述符合溶血性貧血的急性症狀(選項ABC皆有可能),但homozygous hemoglobin-E (Hb-EE)在臨床上鮮有症狀(貧血、血管內溶血等),CBC檢測與beta-thalassemia trait 相似,有正常的Hb conc.和MCHC、偏高的RBC count、偏低的MCV和MCH,故選項D最不可能。
Bachir D and Galacteros F. Hemoglobin E disease. Orphanet encyclopedia. November 2004.
https://www.orpha.net/data/patho/GB/uk-HbE.pdf
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