56.某藥在體內完全由肝臟排除且其血中清除率為1.4 L/min，當肝臟酵素活性增加為原來的兩倍 時，則下列敘述何者正確？
(A)清除率大約不變
(B)清除率增加約成為原來的兩倍
(C)清除率減少約成為原來的一半
(D)肝臟固有清除率不變

肝臟血量Q約為1.4L/min

56.某藥在體內完全由肝臟排除且其血中清除率為1.4 L/min，當肝臟酵素活性增加為原來的兩倍 時，則下列敘述何者正確？ 

(A)清除率大約不變 

(B)清除率增加約成為原來的兩倍 

(C)清除率減少約成為原來的一半 

(D)肝臟固有清除率不變

答案：A 

專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學)- 103 年 - 103-2-藥師(一)-藥劑學(包括生物藥劑學)#17145

Cl(h)=Q X ER

1.4L/ml =1.4L/min X ER

ER=1  為"高"抽提率，清除率>>肝血流

62 某藥在體內完全由肝臟排除且其血中清除率為2 L/hr，當肝臟酵素活性增加為原來的兩倍時，則下列敘述，何者正確？ 

(A)清除率大約不變 

(B)清除率增加約為原來的兩倍 

(C)清除率減少約為原來的一半 

(D)肝臟固有清除率不變

答案：B 

專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學)- 98 年 - 098-1-藥師-藥劑學(包括生物藥劑學)#9987

Cl(h)=Q X ER

2 L/hr=0.033L/min =1.4L/min X ER

ER=0.024  為"低"抽提率，清除率>> 肝酵素活性

49.某藥在體內完全由肝臟排除且其血中清除率為300 mL/min，當肝臟酵素活性增加為原來的兩 倍時，則下列敘述，何者正確？ 

(A)肝臟固有清除率不變 

(B)清除率大約不變 

(C)清除率增加約為原來的兩倍 

(D)清除率減少約為原來的一半

答案：C 

專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學)- 104 年 - 104-1-藥師(一)-藥劑學(包括生物藥劑學)#19187

Cl(h)=Q X ER

300 mL/min= 1.4L/min X ER

ER=0.2  為"低"抽提率，清除率>> 肝酵素活性

CL（肝清除率） = Q（肝血流量）X  E（肝抽提率） 

所以看  CL/Q 就可以判斷為高還是低抽提率

本題：1.4L/ml 除以 肝血流量約為1.3~1.5 L/ml   ---> 毫無懸念是高抽提率喔

(D)固有清除率和酵素活性息息相關 應該也會差不多變為兩倍

只是本題的狀況中 固有清除率對總清除率影響力太小

Cl_h=Q X ER

血流量是血流量  ER是ER吧(?

肝臟血流量=1.4L/min  這是一般生理狀況

所以要判斷ER多少 須先確定是否是正常生理 然後還得要給Cl_h

得出ER值以後 再從"ER>0.7為高抽提率"這點

來判斷是血流量影響較大 還是蛋白結合及固有清除率影響較大

(有錯再請多指教

清除率為1.4 L/min 肝血流=1.5L/min

CL=Q*ER  ER=0.93>0.7(高肝抽提) "看血流 不用管酵素"

(<0.3為低肝抽提)

想請問D選項?