試題詳解

57 50 歳の女性。前頸部痛を主訴に来院した。30 分前に映画館で座っていたところ、 後ろの座席にいた客が転倒した際に突然後頭部を強く押され、前の座席の背もたれ の角に前頸部を強打した。痛みがとれないため、独歩で受診した。意識は清明。体 温 36.5 ℃。脈拍 96/分、整。血圧 140/80 mmHg。呼吸数 20/分。強打した部位の 痛、皮下の血腫および腫脹を認める。診察中に唾液が口から漏れ、発声音域が次 第に低下している。 まず行うべきなのはどれか。
(A) 頸部 CT
(B)咽頭造影
(C) 頸部冷却
(D) 気道確保
(E)副腎皮質ステロイド吸入