57. 下列何者對自閉症的教學與輔導的敘述是正確的？
(A)固執性行為常會影響自閉症兒童的學習與生活，因此最好加以禁止
(B)對一位學習動機低落的自閉症學生，可考慮由他感興趣的事物開始介入再逐步擴展延伸學習內容
(C)結構化教學只適用於高功能自閉症兒童
(D)PECS 訓練課程常用於就讀資源班、有口語能力的自閉症學生

目的：運用自閉症孩子的學習特徵，如重覆、狹窄的行為習慣，為孩子制訂個別化的學習計劃，並透過結構化的學習環境及有系統的教學法，提升孩子的能力。

如何推行結構化教學法？

結構化教學法(TEACCH) 全名為 Treatment and Education of Autistic and Communication handicapped Children。家長在家中推行結構化教學法時，需要為孩子制定：

(1)  結構化的學習及作息環境
(2)  學習及作息時間表
(3)  個別工作系統

(1) 結構化的學習及作息環境

家長可以將家中各部份的空間，作出清晰的分怖和安排，明確向孩子指出應當在家中的哪些地方學習、遊戲、休息等。這樣有助孩子在家中行為變得更有規律。

(2) 學習及作息時間表

為孩子設計學習及作息時間表，可讓孩子明確知道自己每天活動的安排情況，或每天流程的改動。這樣能夠使孩子預知任何的轉變，或下一項活動的內容。

(3) 個別工作系統

家長可因應孩子的學習能力，為他們建立一個屬於自己的工作系統或計劃。此工作系統，目的在於為孩子培養一個「順序工作」的習慣，即是將工作先後次序和層次的概念，孩子要先完成一項工作，再做下一項工作。在此固定而有規律的環境下，孩子可以更專注學習和工作，也能培養他們獨立工作的能力。

個別工作系統可包括2方面的設計 :

1. 個別時間表
2. 順序的工作流程

a. 個別時間表

在特定的學習或工作時間中，家長可以將指示工作程序的活動或指示咭，按次序放到該活動區域的時間表內。每次孩子要先取去活動咭，再到有關的區域放下該活動咭，並進行活動。完成活動後，孩子需將有關指示咭放回時間表。為免混亂，已完成的活動指示咭也可以放到特定的完成格內，又或簡單地著孩子將圖片反轉。此外，為鼓勵孩子跟從「個別時間表」的程序，家長可考慮在孩子完成最後一項活動後，給予恰當的獎勵。

b. 順序的工作流程

家長為孩子制訂學習項目時，可將不同的教材 (如: 功課習作、勞作材料等) 順序放進不同的籃子內，並將籃子由上至、或由左至右擺放。工作時，每一步所需要的物品或工具可放於不同的小籃子中，由左至右排開，最右側的籃子，讓孩子擺放已完成的作品。

完成每一項工作後，孩子將籃子放回層架中。這樣的學習和工作過程，可以教導孩子如何有系統地完成各項工作。  

若家中環境並不許可有不同的工作區域，家長可以在家中劃定一特定區域為「孩子區域」，以簡單的程序表，輔以合適的活動或學習用具架，推行結構化教學。

(D)圖卡交換溝通系統(PECS)--->應用在無口語自閉症
由美國Bondy&Front在1985年發展出來的，是針對自閉症兒童所設計發展的語言溝通法，以結構化的環境、程式和教材協助自閉症兒童學習主動與人溝通，藉由增強物做循序漸進的階段訓練。
    經由PECS，他們首先經由交換圖卡而獲得物品和他人溝通，接著他們便能學習到，在社會中如何主動和他人溝通。 
    PECS的溝通能力設計也是依照正常兒童的發展順序，因此他們學會一些溝通的基本原則在學習如何和他人溝通傳遞某種訊息，一開始他們是藉由圖卡來傳遞訊息，但是他們最後也會漸漸的和句子結構、語意關係和溝通功能相結合在一起，形成一套適合他們和他人溝通的系統。

PEC依兒童程度分為6個階段實施訓練：
第一階段：以物換物
第二階段：增加自發性能力
第三階段：辨認正確圖卡
第四階段：句型結構：教導兌換溝通所需的「句型結構」－「我想要」的句型。
第五階段：接受性語言訓練：即教導回答「你想要什麼？」。
第六階段：能回答評論性問題及表達訓練