試題詳解

57.38歲男性，三星期前開始出現倦怠，頭痛，間歇性微燒，最近兩天頭痛加劇合併噁心，嘔吐 與嗜睡。身體檢查發現頸部僵硬。腦脊髓液檢查呈現：壓力為240 mmH2 O，白血球為480顆 （其中淋巴球占80%），蛋白質為80 mg/dL，糖值為20 mg/dL（血糖值為120 mg/dL），隱 球菌抗原（cryptococcal antigen）為陰性。血清之性病研究實驗室凝集法（VDRL）為陰 性。下列何者為最有可能之診斷？
(A)病毒性腦膜炎
(B)結核性腦膜炎
(C)未經抗生素治療過之細菌性腦膜炎
(D)寄生蟲性腦膜炎