6.有關心電圖的代數關係，下列何者錯誤？
(A)aVR＋aVL＋aVF＝0
(B)aVR＝2/3 VR
(C)aVL＝（Lead Ⅰ－Lead Ⅲ）/2
(D)aVF＝（Lead Ⅱ＋Lead Ⅲ）/2

很好，我們來檢視 心電圖肢體導程的代數關係，找出錯誤選項。

基本原理回顧

標準肢體導程（Einthoven’s triangle）：

• Lead I = LA – RA

• Lead II = LL – RA

• Lead III = LL – LA
  並有 Einthoven’s law：
  Lead II = Lead I + Lead III

增強單極導程（augmented leads）定義為：

• aVR = RA – (LA + LL)/2

• aVL = LA – (RA + LL)/2

• aVF = LL – (RA + LA)/2

各選項檢查

(A) aVR + aVL + aVF = 0
✅ 正確。
三個增強單極導程相加為零，是基本向量關係。

(B) aVR = 2/3 VR
❌ 錯誤。
VR 定義為 RA – (LA + LL + RL)/3（其中 RL 為接地）。
臨床常用的 aVR ≠ 2/3 VR，而是經由 Wilson 中心電極修正後得到。正確的近似關係應為 aVR = 1.5 × VR（而不是 2/3）。

(C) aVL = (Lead I – Lead III)/2
✅ 正確。
代數推導後可得：
aVL = (Lead I – Lead III)/2。

(D) aVF = (Lead II + Lead III)/2
✅ 正確。
代數推導後成立：
aVF = (Lead II + Lead III)/2。

✅ 答案

錯誤的是 (B) aVR = 2/3 VR

? 記憶小技巧

• 三個增強導程 aVR + aVL + aVF = 0

• aVL = (Lead I – Lead III)/2

• aVF = (Lead II + Lead III)/2

• aVR 的數學表達式要小心，臨床上最容易考陷阱。