60 有關具黏膜保護作用的 Sucralfate 敘述，下列何者錯誤？
(A)可與黏膜上帶正電的蛋白質結合
(B)需要在高 pH 值環境下活化
(C)不宜與 Omeprazole 併用
(D)無法預防 Aspirin 造成之消化性潰瘍

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統計： A(20), B(228), C(51), D(104), E(0) #2746177

詳解 (共 2 筆)

#5106057
Sucralfate是﹝胃藥﹞ 胃藥是...
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#6166552
消化性潰瘍（peptic ulcer）用藥：大致分為三類
  1. 減少胃酸
    1. 制酸劑（anticids）：弱鹼、中和胃酸、俗稱胃藥。
      MgO：【副作用】軟便、腹瀉
      Al(OH)3、CaCO3：【副作用】便祕
    2. 組織胺接受器抗拮劑（H2 blocker）：抑制胃酸分泌。
      Cimetidine、Ranitidine、Famotidine
    3. 膽鹼接受器抗拮劑（M1 blocker）：抑制副交感、抑制胃酸分泌。
      Propantheline：較舊、額外抑制M3 receptor、抑制腸胃蠕動、【副作用】便祕
      Pirenzepine：較新、selective M1 blocker、不會便祕
    4. 質子幫浦阻斷劑（PPI）：與 H+/K+-ATPase 形成共價鍵結合、不可逆抑制 H+/K+-ATPase、酸性環境才有活性、服用後提升胃酸pH值、藥效較 H2 blocker 持久、【不能合用】：制酸劑、H2 blocker、M1 blocker。
      Omeprazole、Lansoprazole、Esomeprazole
       
  2. 增加保護性黏膜
    Sulcrafate：酸性環境才有活性、【不能合用】：制酸劑、H2 blocker、M1 blocker
    Misoprostol：刺激 PGE receptor、抑制胃酸分泌

  3. 根除幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）
    1. Omeprazole + Clarithromycin + Amoxicillin
    2. Omeprazole + Clarithromycin + Metronidazole
    3. Bismuth + Metronidazole + Tetracycline
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