61.下列何者不可IV bolus給藥,否則會引起嚴重副作用?
(A)paclitaxel
(B)doxorubicin
(C)vincristine
(D)fluorouracil
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統計: A(1145), B(765), C(379), D(479), E(0) #3131698
統計: A(1145), B(765), C(379), D(479), E(0) #3131698
詳解 (共 5 筆)
#6247529
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Paclitaxel 不適合 IV bolus 給藥:
- 因為劑量過大可能引起 neutropenia 或罕見的嚴重過敏反應,包括呼吸困難、低血壓、血管性水腫及全身性蕁麻疹。
- 極少數患者即使已接受預防用藥,仍可能發生致命反應。
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給藥方式與注意事項:
- Paclitaxel 應稀釋後以靜脈輸注給藥,不應 IV bolus 給藥。
- 建議給藥後觀察患者至少 30 分鐘,如出現嚴重過敏反應,立即停藥並治療。
- 若發生輕微症狀(如潮紅或皮膚反應),無需中止治療。
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預防措施:
- Paclitaxel 給藥前應預先給予 皮質類固醇、抗組織胺和 H2 拮抗劑(例如 dexamethasone、promethazine 和 cimetidine 或 ranitidine)。
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劑量與毒性反應:
- 標準給藥方式為三小時或 24 小時的輸注,三小時的 MTD(最大耐受劑量)為 250 mg/m²,劑量密度為每週 65-82 mg/m²。主要的劑量限制毒性為在第 9-11 天出現的 neutropenia。
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