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61.許多情況可導致血壓升高。此時人體為因應此一血壓上升狀況，所啟動的下調血壓機制，最可能為 下列何者？
(A)活化可釋放一氧化氮之神經元，並減少endothelin-1釋放
(B)抑制可釋放一氧化氮之神經元，並增加endothelin-1釋放
(C)抑制可釋放一氧化氮之神經元，並減少endothelin-1釋放
(D)活化可釋放一氧化氮之神經元，並增加endothelin-1釋放
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統計： A(399), B(18), C(9), D(69), E(0) #3378042
統計： A(399), B(18), C(9), D(69), E(0) #3378042
詳解 (共 3 筆)
土勻
#6459199
這題考的是血壓上升後的生理性自我調節反應機轉，屬於心血管生理調控的常見國考考點，核心是了解 血管擴張與收縮因子的角色。
✅ 正確答案：(A) 活化可釋放一氧化氮之神經元，並減少 endothelin-1 釋放
? 解題關鍵：血壓升高 → 啟動下調（降壓）機制
? 主要目標：促進血管擴張、降低周邊阻力，達到降血壓效果
| 機制 | 血壓影響 | 作用機轉 |
|---|---|---|
| Nitric oxide（NO）↑ | 血壓下降 | 促進血管平滑肌放鬆（cGMP↑）→ 血管擴張 |
| Endothelin-1（ET-1）↓ | 血壓下降 | 減少血管收縮物質 → 減少周邊阻力 |
✅ 正確生理反應流程：
血壓升高 → 刺激副交感系統活化 + 血管內皮感壓 →
→ 促進 NO 分泌（血管擴張）
→ 抑制 ET-1 分泌（減少血管收縮）
→ 降低總周邊阻力（TPR）→ 降低血壓
? NO & ET-1 生理作用對比
| 因子 | 來源 | 作用受體與下游 | 血管效果 |
|---|---|---|---|
| Nitric oxide (NO) | 內皮細胞、抑制性交感神經元 | 活化 guanylate cyclase → ↑cGMP → 平滑肌鬆弛 | 擴張（降壓） |
| Endothelin-1 (ET-1) | 內皮細胞 | ET-A receptor → 活化 Gq/PLC → Ca²⁺↑ → 收縮 | 收縮（升壓） |
? 四個選項解析：
| 選項 | 正確性 | 原因 |
|---|---|---|
| (A) | ✅ 正解 | NO↑（擴張），ET-1↓（收縮物下降） → 符合降壓機制 |
| (B) | ❌ | NO↓、ET-1↑ → 反而升壓 |
| (C) | ❌ | NO↓ 雖 ET-1↓，但無法促進血管擴張，降壓效果弱 |
| (D) | ❌ | NO↑沒錯，但 ET-1↑ → 收縮，兩者相互抵消，非主導降壓方向 |
? 記憶口訣：
「NO 擴張降血壓，ET-1 收縮助升壓」
→ 壓高就放鬆（NO↑）、別收縮（ET-1↓）
需要我幫你將這題納入生理學錯題統整，並建立「血管張力調節」這一考點主題嗎？
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