62.一患者在滑直排輪時左膝突然劇痛,治療師評估時執行McMurray測試和Lachman測試,結果皆為陽性,下
列何種膝關節組織最不可能受傷?
(A)內側半月軟骨(medial meniscus)
(B)前十字韌帶(anterior cruciate ligament)
(C)外側副韌帶(lateral collateral ligament)
(D)內側副韌帶(medial collateral ligament)
答案:登入後查看
統計: A(332), B(314), C(2726), D(253), E(0) #1944972
統計: A(332), B(314), C(2726), D(253), E(0) #1944972
詳解 (共 5 筆)
#5864332
如果不知道unhappy triad
也可以單純從兩個special test推答案
McMurray test是側半月板,依照脛骨旋轉的方向不同,測的半月板會不一樣(tibia ER是測內側;tibia IR測外側)
那(A)是有可能的
再來是Lachman test,主要是要測ACL(尤其是後外側束)
在測試過程中強調要「脛骨外轉」再給與脛骨從後往前的拉力,看end feel是否是鬆弛的(soft/mushy)或是有過多的位移,一旦外轉後朝向前方的就是內側的韌帶
所以(B)(D)也就有可能了
所以答案選C
額外補充,Lachman test造成假陰性的幾個原因
1.股骨在測試前沒有固定好
2.半月板有損傷導致行徑路徑受阻
3.脛骨是內轉沒有外轉
資料來源:Magee 6th 原文版
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#4479054
恐怖三部曲:ACL+MCL+內側半月板
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