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62.關於 dexamethasone 的使用，下列敘述何者較為正確？
(A)常用於分辨 Cushing disease 與 ectopic ACTH syndrome
(B)常用於分辨 Cushing disease 與 Addison disease
(C)常用於分辨 Cushing syndrome 與 Conn syndrome
(D)常用於分辨 Hashimoto thyroiditis 與 Graves disease
答案：登入後查看
統計： A(1294), B(354), C(197), D(88), E(0) #3064507
統計： A(1294), B(354), C(197), D(88), E(0) #3064507
詳解 (共 2 筆)
CNN
#6461563
為了避免大家搞混這兩者的機制在這邊說明一下：
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Cushing disease：是由於腦下垂體ACTH腺瘤所導致，所以細胞不正常增生，ACTH便會一直被分泌，去影響下游的Cortisol也跟著被大量分泌，但是下視丘沒有壞掉，所以過多的Cortisol會去負回饋抑制CRH的分泌導致CRH的量下降，因為下視丘希望可以去調控ACTH的量讓他不要一直分泌，所以ACTH會被些微的抑制，但整體還是增多。
（ACTH上升、Cortisol上升、CRH下降）
Ectopic ACTH syndrome：是由於其他地方長腫瘤，跟腦下垂體沒有關係，ACTH一樣會被大量分泌，也一樣會促進下游Cortisol跟著大量分泌，Cortisol又會再去負回饋調控CRH的分泌，CRH也會下降，但是唯一不同的點是，當CRH想要去調控下游的ACTH的時候，會因為腫瘤不長在腦下垂體而無法調控，不受控制的ACTH就會超大量分泌，這點是跟Cushing disease最不同的地方。
（ACTH大量上升、Cortisol上升、CRH下降）
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