63 玲玲兩歲,因頭痛、頸部僵硬、發燒而入院,為避免腦壓增高,下列護理措施何者較適當?
(A)增加抽痰次數,以維持呼吸道通暢
(B)必要時給予軟便劑,避免用力解便
(C)每小時翻身,以避免其陷入昏睡狀態
(D)必要時給予灌腸通便,避免用力解便

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統計: A(4), B(261), C(9), D(14), E(0) #618732

詳解 (共 1 筆)

#4692669
解析:(A)抽痰、背部叩擊勿密集執行→避免刺激病童、使腦壓升高;(C)每2小時翻身→避免壓瘡發生;(D)憋氣、導尿、灌腸、用力解便→皆會刺激腦壓升高。
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