64. 有關尿崩症( diabetes insipidus,DI),下列敘述何者正確?
(A) 腦下垂體後葉分泌( antidiuretic hormone,ADH)過多
(B) 腎小管對 ADH 反應過強
(C) 腎原性 DI 給予 vasopressine 可減少尿量
(D) 每天尿量多於 2000mL
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統計: A(131), B(17), C(99), D(227), E(0) #3031117
統計: A(131), B(17), C(99), D(227), E(0) #3031117
詳解 (共 2 筆)
#6549912
尿崩症(Diabetes Insipidus, DI)重點整理:
尿崩症是一種因 抗利尿激素(ADH)分泌不足 或 腎臟對其無反應,導致大量稀釋尿液產生的病症,與血糖無關(別與糖尿病混淆)。
❌(A) 腦下垂體後葉分泌 ADH 過多
DI 的特色是 ADH「過少」或「作用不足」,不是分泌過多。ADH 過多反而見於「SIADH(抗利尿激素不適當分泌症候群)」。
❌(B) 腎小管對 ADH 反應過強
DI 的特徵是「腎小管對 ADH 無反應(腎原性)或 ADH 不足(中樞性)」,不是反應過強。
❌(C) 腎原性 DI 給予 vasopressin 可減少尿量
在「腎原性 DI」中,腎臟對 vasopressin(即 ADH)無效,給再多也沒用。vasopressin 僅對 中樞型 DI 有效。
✅(D) 每天尿量多於 2000mL
尿崩症的診斷依據之一是每日尿量顯著增加,通常定義為:
- 成人:> 3 公升/天 或 > 40–50 mL/kg/天
- 通常遠高於 2000 mL
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