64.68歲病人,BH 153 cm,BW 60 kg,接受肝臟移植手術不到1個月,tacrolimus目標濃度為5 ng/mL左右,因腹腔感染欲給與voriconazole empirical therapy。下列何者正確?
(A)voriconazole loading dose 400 mg Q12H兩劑後,因與tacrolimus具有交互作用,維持劑量應給與200 mg QD
(B)voriconazole應在血中穩定濃度後進行療劑監測,約為開始治療後4~7天,抽取給藥後2小時血中 濃度
(C)tacrolimus在開始給與voriconazole時之劑量為 4 mg Q12H,C trough為4.0 ng/mL,應調整劑量至5 mg Q12H
(D)voriconazole給藥3天後,tacrolimus C trough為12 ng/mL,原劑量4 mg Q12H應調整為2 mg Q12H

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統計: A(17), B(45), C(53), D(137), E(0) #3490532

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