65.60公斤男性病人，下列何種情況建議立即監測藥品血中濃度？
(A)診斷有心衰竭，使用ARB及beta blocker，開始給與digoxin 0.125 mg QD
(B)診斷為MRSA pneumonia，給與vancomycin 1,000 mg loading dose
(C)使用phenytoin injection 100 mg Q8H IV，出現vertigo
(D)接受肝臟移植後，服用第一劑tacrolimus，無不適狀況

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統計： A(204), B(87), C(2185), D(56), E(0) #3131702

詳解 (共 6 筆)

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要做監測血中濃度，就要先記得TDM的特性...
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#5920122
vertigo (暈眩) 是 pheny...
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#5916487
所有選項都是TDM的藥物，但題目針對的是...
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#5907862

vertigo [眩暈](✺ω✺)

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#6569952
Phenytoin 考點： hig...
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#5900120

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（詳細說明請見第一題！！）

本帳號之回覆為工人智慧加上人工智慧產出，僅供大家參考，切勿全盤將這個帳號本年度藥師二的回答當真，人會犯錯GPT也會。歡迎底下大神舉出大姆指或倒讚或是直接評論這篇人工智慧產出之文字敘述！

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但如果要「特別針對此文」進行評論請「不要」開啟盈利，讓大家看到藥師是如何戰勝AI的，學弟妹會感激你❤️

正確答案(C) 43/65
我會選擇選項 診斷有心衰竭，使用ARB及beta blocker，開始給與digoxin 0.125 mg QD。

理由是在這種情況下，立即監測藥品血中濃度是非常重要的。Digoxin是一種治療心衰竭的藥物，但它具有狹窄的治療指數，容易產生中毒。特別是當這位病人正在同時使用ACEI（血管收縮酶抑制劑，如ARB）和beta blocker時，這些藥物可能會影響digoxin的代謝和排泄，增加其在血液中的濃度。高濃度的digoxin可能會導致心臟毒性，如心律不整。

因此，在給予digoxin之前和治療過程中，及時監測digoxin在血液中的濃度對於確保安全有效的治療至關重要。這可以通過血液檢測來完成，確定digoxin是否處於治療範圍內，並避免潛在的不良反應。

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