66 在腦脊髓照野中（craniospinal field）為了避免照野相接處的劑量不均勻，應使用下列何種方法 改善？
(A)旋轉 collimator
(B)旋轉 collimator 及 couch
(C)旋轉 gantry
(D)使用 wedge

 解釋:

腦脊髓照射（craniospinalnirradiation,CSI）

當腫瘤細胞擴散到脊髓時，採用腦脊髓照射。

以俯臥（prone）姿勢，調整病人的脊髓是在同一平面。

包含:

(1)相對兩側照野

(2)後脊椎照野：必須用到病人的 sagittal contour（為了知道spine的位置且計算劑量）。

 movingnjunction technique

(1)採用SAD技術，病人以俯臥姿勢進行治療。

(2)一個或兩個脊椎照野（posterior spinal field），取決於病人的身高以及junction問題。

(3)頭頸椎照野：固定的照野大小，移動照野中心。

腰薦椎照野：變動照野大小，且訂做鉛塊遮擋S4及S4以下

避免照野間junction的問題

1. couch rotation

2. field rotation

為避免兩相鄰照野在交接處因射束發散造成分布不佳所採用的措施

1. Movingnjunction

2.Half-beam blocking

3.Dosimetric isodose matching-computer calculation

4.Geometric matching