68.下列敘述何者正確？
(A)上肢的骨化性肌炎（myositis ossificans）最容易發生在肱二頭肌（biceps brachii）
(B)手肘附近的骨化性肌炎（myositis ossificans）會讓手肘伸直活動度比屈曲活動度更受限
(C)為了預防骨化性肌炎（myositis ossificans）的發生，在手肘受傷後，應早日予以附近肌肉組織 按摩
(D)加強伸展受傷肌肉可預防骨化性肌炎（myositis ossificans）的發生

骨化性肌炎是由於關節內或關節附近發生骨折、脫位後，固定不良、反覆粗暴的整復

骨化性肌炎

手法、被動活動，或在脫位後不久、骨膜重新與骨相連之前，過早地進行被動和強力活動，使纖維組織增生，骨或骨化生所致。

既往有外傷史，而傷後又未作任何處理，尤其是關節附近軟組織損傷。如常發生於肱肌，則表現為肘關節區腫脹、壓痛，肘關節被動主動活動受限。隨後疼痛與腫脹消退，在肘關節前方可摸到一個包塊，因包塊出現而肘關節功能受到影響。另外也可見於三角肌、內收肌。

1．常有肘關節損傷史，多見於青少年。

2．早期以肘關節活動時疼痛為主，肘關節活動受限。

3．在肘關節周圍可以摸到異常骨塊，該骨塊可逐漸增大，以後又可緩慢回縮至骨塊成熟。　

骨化好發與肱肌，表現為肘關節區腫脹與疼痛，肘關節被動與主動活動均受限。疼痛與腫脹減退後在肘關節前方可以摸到一個界線清楚的硬的腫塊。因肌肉無彈性，故肘關節伸屈受限；由於腫塊的阻擋，屈曲也明顯受限。

 切忌手法粗暴及對局部腫塊和關節囊行按摩刺激。更忌對肘關節用力拔伸牽引，過度內翻，外翻及前後屈伸。 

參考：http://cht.a-hospital.com/w/骨化性肌炎

肘關節損傷後，早期要積極治療，要及早消腫和促進瘀血吸收。在可能的情況下，儘量縮短外固定時間，以利於早期活動關節。要早期做肘關節無痛範圍內的屈伸活動，範圍逐漸加大，循序漸進，以免造成新的損傷。一但發現關節功能受限，要及早配合手法治療，但必須輕柔，使病人能忍受為直，切忌粗暴手法。關節要防寒保暖，以利於局血液循環 參考：http://www.tccma.org.tw/modules/teacher/index.php?indexop=show&teatid=896