69.小明有atopic dermatitis,醫師處方desoximetasone 0.25% ointment睡前使用於四肢及軀幹急性發作的病灶,臉
部病灶則是使用mometasone furoate 0.1% cream 1天2次,治療2週後症狀明顯改善。下列處置何者最不適當?
(A)desoximetasone 0.25% ointment可考慮改為clobetasol propionate 0.05% ointment
(B)desoximetasone 0.25% ointment可考慮改為desoximetasone 0.05% cream
(C)desoximetasone 0.25% ointment改為間歇性使用
(D)mometasone furoate 0.1% cream可以考慮改為tacrolimus 0.1% ointment
統計: A(1046), B(138), C(153), D(1035), E(0) #3133836
詳解 (共 7 筆)
[類固醇效價國考題] 近十年大概考四題,至少要知道 :「劑型變化」 (Oint > Cream)
15.下列吸入性類固醇,何者之口服生體可用率最小?
(A) Flunisolide
(B) Fluticasone propionate
(C) Budesonide
(D) Beclomethasone dipropionate
專技 - 藥物治療學-102年 - 102-2 專技高考_藥師:藥物治療學#10727
答案:B
54.依類固醇的效價(potency)考量,下列何者最適合做為fluticasone propionate 0.05% cream 之替代用藥?
(A) hydrocortisone acetate 1% ointment
(B) betamethasone valerate 0.1% cream
(C) clobetasol propionate 0.05% ointment
(D) desoximetasone 0.25% cream
專技 - 藥物治療學-105年 - 105-1 專技高考_藥師、藥師(二):藥物治療學#41289
答案:B
64.17歲男性,有異位性皮膚炎,臉部及四肢軀幹部位有明顯病灶。醫師處方desoximetasone 0.25% ointment及 mometasone furoate 0.1% cream,下列敘述何者正確?
(A) desoximetasone用於四肢軀幹病灶部位,mometasone furoate用於臉部病灶
(B) desoximetasone用於臉部病灶,mometasone furoate用於四肢軀幹病灶部位
(C) desoximetasone及mometasone furoate交替使用於臉部及四肢軀幹之病灶部位
(D) desoximetasone及mometasone furoate僅能交替使用於臉部及四肢軀幹之非病灶部位
專技 - 藥物治療學-108年 - 108-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#78193
答案:A
69.下列外用類固醇依效力(potency)由強至弱排序,何者正確?①dexamethasone 0.1% cream ②triamcinolone acetonide 0.1% cream ③mometasone furoate 0.1% ointment ④triamcinolone acetonide 0.1% ointment
(A) ①②③④
(B) ①②④③
(C) ③④②①
(D) ④③②①
專技 - 藥物治療學-112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132
答案:C
即使是大範圍全身使用、長期使用三個月或一年,絕大部分(98-99%) 的病患血中濃度不會達到口服藥物時的濃度標準
以下是前人整理的
【atopic dermatitis異位性皮膚炎】
症狀改善時可以將類固醇降階或是換效力換算是降階的CNI
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第一線治療 |
局部皮質類固醇(Topical corticosteroids, TCS) |
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劑型 |
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特殊族群 |
12 歲以下孩童及懷孕及哺乳婦女,儘量使用中至弱效局部類固醇 |
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副作用 |
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第二線治療 |
局部鈣調磷酸酶抑制劑 (Topical calcineurin inhibitors): tacrolimus、pimecrolimus |
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應用情境 |
2歲以上孩童、青少年及成人因為對局部皮質類固醇反應不佳、敏感部位(臉部、皮膚皺褶處、生殖器部位) 、類固醇誘發的皮膚萎縮、長期使用類固醇之皮膚部位 |
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副作用 |
短暫性的灼熱和搔癢感 可能會增加罹患癌症的風險 注意事項: 需防曬 |
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疑慮 |
人會擔心擦的面積太大或是一直擦下去時間太久時,會不會經由皮膚吸收到體內,造成身體內臟的影響? 所幸截至目前為止,不論是tacrolimus或pimecrolimus藥膏都被證明即使是大範圍全身使用、長期使用三個月或一年,絕大部分(98-99%) 的病患血中濃度不會達到口服藥物時的濃度標準,至於少數濃度偏高的病例,則大多數也都還在安全範圍之內。 |