阿摩線上測驗
69.有關交叉試驗之限制（limitation），下列何者錯誤？
(A)交叉試驗無法避免紅血球之致敏作用（alloimmunization）
(B)無法保證輸入之紅血球能於受血者體內正常存活
(C)可避免急性溶血性輸血反應
(D)無法避免遲發性溶血性輸血反應
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統計： A(624), B(229), C(771), D(294), E(0) #2973303
統計： A(624), B(229), C(771), D(294), E(0) #2973303
詳解 (共 3 筆)
燊泱叡張
#7284623
非免疫性溶血
1.細菌感染(紅血球層顏色或狀態異常)
2.循環超載(心腎功能不全)
3.物理化學溶血(小針或是低張溶液或G6PD缺乏)
1.細菌感染(紅血球層顏色或狀態異常)
2.循環超載(心腎功能不全)
3.物理化學溶血(小針或是低張溶液或G6PD缺乏)
4.低血鈣症(肝臟代謝血品的citrate，citrate輸入的速率超過肝臟代謝的速率，造成低血鈣或是低血鎂)
5.高血鉀或低血鉀(血品儲存期間血球鉀會釋放，大多是大量輸血或是酸中毒者
/血品的citrate代謝成bicarbonate，造成代謝性鹼中毒，使血鉀降低)
6.低體溫(受重傷易低體溫，快速輸血或大量輸血)
免疫性溶血
1.溶血性輸血反應
5.高血鉀或低血鉀(血品儲存期間血球鉀會釋放，大多是大量輸血或是酸中毒者
/血品的citrate代謝成bicarbonate，造成代謝性鹼中毒，使血鉀降低)
6.低體溫(受重傷易低體溫，快速輸血或大量輸血)
免疫性溶血
1.溶血性輸血反應
溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸 血反應呈血管內溶血，而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血，若非免疫造成溶血，要調查輸血的技術
2.發燒非溶血性輸血反應
2.發燒非溶血性輸血反應
發燒非溶血性輸血反應是最常見的輸血反應，以前認為此反應是因病人血漿中的白血球抗體與所輸血液中的白血球發生反應造成。近年來知道輸紅血球引起的發燒非溶血性輸血反應和血小板反應的病理機轉不同，這也導致新的預防策略
3.輕微過敏紅疹或蕁麻
血漿中的物質
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4.過敏休克反應的症狀
過敏休克反應可在輸血數分鐘內就發生。有時起初的症狀輕微（如：蕁麻疹），但能進行到休克、喪失意識、罕見的病例甚至死亡。
過敏休克反應可在輸血數分鐘內就發生。有時起初的症狀輕微（如：蕁麻疹），但能進行到休克、喪失意識、罕見的病例甚至死亡。
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5.低血壓反應
因：血漿與負電荷的白血球過濾器（圓形 Pall company）或透析膜、葡萄球菌蛋白質 A 免疫吸附柱、低密度脂蛋白吸附柱(含dextran sulfate)接觸時，會活化 XII 凝血因子、prekallikrein, high-molecular weight kininogen，然後導致產生血漿 kallikrein，kallikrein 分解 high-molecular weight kininogen，產生 bradykinin
6.急性肺損傷
因是因血品中 的白血球抗體(HLA 抗體，顆粒球抗體)引起，有些是因受血者產生的白血球抗體
<來源資料:https://wd.vghtpe.gov.tw/tm/files/9%20BT%20reaction.pdf>
6.急性肺損傷
因是因血品中 的白血球抗體(HLA 抗體，顆粒球抗體)引起，有些是因受血者產生的白血球抗體
<來源資料:https://wd.vghtpe.gov.tw/tm/files/9%20BT%20reaction.pdf>
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