69.某48 歲氣喘病人體重80公斤,有長期嚴重菸癮。以aminophylline 0.75 mg/kg/h靜脈輸注治療達穩定狀態後,評
估發現病人的療效不佳,故欲將theophylline濃度由6 μg/mL調高至10 μg/mL。在穩定狀態此病人theophylline清
除率為若干L/h?(已知aminophylline含80%的theophylline擬似分布體積為0.45 L/kg,清除率為0.65
mL/min/kg)
(A)8.0
(B)6.5
(C)5
(D)3.1
統計: A(3080), B(1209), C(1034), D(1637), E(0) #2179953
詳解 (共 10 筆)

重點一、這種題目不能直接用他給的清除率算,因為病人的k已經改變了
重點二、aminophylline換算成theophylline要乘以S值(80%)
Css = R*S / Cl
6 = 0.75*80*08 / Cl →重點三、用原本的Css才能求出病患的Cl
=> Cl = 8
72.某氣喘病人(80公斤,48歲),有長期嚴重菸癮。於急診以aminophylline 6 mg/kg靜脈注射加上0.75 mg/kg/h靜脈輸注治療2 小時後,評估發現病人的療效不佳,故欲將theophylline濃度由6 µg/mL調高至10 µg/mL。計算以靜脈注射aminophylline的速效 劑量。(已知aminophylline含80%theophylline,theophylline擬似分布體積為0.45 L/kg,清除率為0.65 mL/min/kg)
(A)120
(B)150
(C)180
(D)225 .
72.某氣喘病人(80公斤,48 歲),有長期嚴重菸癮。於住院期間以靜脈輸注aminophylline 0.75mg/kg/h 達穩定 後,評估發現病人的療效不佳,故欲將theophylline濃度由監測得到的6 μg/mL調高至10 μg/mL,則 aminophylline適合之靜脈輸注速率應為若干mg/h?(已知aminophylline含80% theophylline,theophylline擬似 分布體積為0.45 L/kg,清除率為0.65 mL/min/kg)
(A)64
(B)80
(C)100
(D)200.
簡單一點,可以事先記病人的Vd=36L和K=0.22hr-1





其實這題冷靜下來看,很簡單
他就是問你現在病人的清除率是多少(不要想太複雜)
0.75 mg/kg/h的aminophylline效果不太好,想要把Css從6→10,但還沒調,所以Css還是6,R還是0.75,只是要*0.8換成theophylline的R
所以R=Css*Cl=0.75*80*0.8=6*Cl,Cl=8
這題要求的CL用給藥前濃度(6)去算
CL=R/CSS
R就是D除上給藥間格時間而已,所以Dose的比例也是和Cl成比例關係,所以Aminophelline含有0.8的Theophylline,所以Cl*0.8就是Theophylline的清除率