69.Doxycycline用法為每12小時口服100 mg，給藥後40%原型藥物由腎臟排泄，排除半衰期為20 hr，腎功能正常 下，肌酸酐清除率為100 mL/min。若病人肌酸酐清除率為25 mL/min，則應如何調整其doxycycline劑量最適 當？
(A)每6小時28 mg
(B)每24小時70 mg
(C)每12小時40 mg
(D)每12小時70 mg

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統計： A(215), B(400), C(413), D(3073), E(0) #2756398

詳解 (共 9 筆)

#5013371
1.正常人 : 總清除率ClT=腎清除率...
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#5515679
簡單解說~

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#5015219


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#5329820
110-2-69.Doxycycline...
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#5694690

total Cl=Cl腎+Cl非腎

假設正常人total Cl=100=40(Cl腎)+60(Cl非腎)
則病人之total Cl=40．(25/100)(Cl腎)+60(Cl非腎)=70

AUC=D0/Cl．τ
當AUC固定時，Cl正比於D0/τ
則Cl正常人/Cl病人=100/70=(100/12)/(調整之D0/τ)
得調整之D0/τ=5.833

(A)D0/τ=4.6
(B)D0/τ=2.9
(C)D0/τ=3.3
(D)D0/τ=5.833

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#6050421
Cl=Cl腎+Cl肝
正常：100%=Cl腎40%+Cl肝60%
但Cl腎由原先的100ml/min壞到剩25ml/min，也就是1/4倍，重點是肝沒壞
所以變成：Cl腎40%*1/4+Cl肝60%=10%+60%=70%
劑量*70%，(D)即為答案
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#5013444


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#5770035
清除率=肝代+腎排=60%+40%題目可...
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#5885647


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