試題詳解

7. 56歲男性患者過去三年來時常有鼻竇炎及兩次流鼻血。最近發現腎功能有異常及喀血。胸部X光檢查發現肺野有數顆結節。血清學檢查發現：ESR 及CRP增加，ANA 1: 80 speckled, 血液常規正常，proteinurea (++). Urine RBC 10-15/HPF, WBC 7-9/HPF, cANCA 148 IU/mL (normal＜10 IU/ml). 請問最有可能的診斷為何？
(A) Polyarteritis nodosa
(B) Eosinophilia with polyangiitis
(C) Sarcoidosis
(D) Granulomatosis with polyangiitis
(E) Paragonimiasis