7.下列疼痛何者涉及心理與生理因素的交互關係?①緊張型頭痛 ②幻肢痛(Phantom limb pain) ③纖維肌
痛 ④慢性疼痛
(A)僅①②③
(B)僅①②④
(C)僅①③④
(D)①②③④
統計: A(133), B(580), C(113), D(728), E(0) #2969201
詳解 (共 7 筆)
神秘的疼痛症:纖維肌痛(Fibromyalgia)
纖維肌痛(Fibromyalgia)是一種很神秘的疼痛症,臨床上主要的症狀為慢性廣泛疼痛(Chronic widespread pain)與壓痛,患者常抱怨身體到處在痛,同時身體也很容易的因按壓而引發疼痛,通常做了一堆檢查也查不出個所以然來,醫生常隨便的拿一個理由來解釋。纖維肌痛的患者有許多臨床常見的共病症(Comorbidity),如憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙、疲勞無力、頭痛、顳顎關節障礙症、麻木刺痛、大腸急躁症、忘東忘西、無法專心等,這些症狀會大大降低了患者的生活品質。纖維肌痛常因長合併肌肉痛以外的器官症狀,有時便以纖維肌痛症候群(Fibromyalgia syndrome)概括稱之。
詳見: https://www.ntuh.gov.tw/neur/Fpage.action?fid=4198
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長知識的一道題目
幻肢痛(phantom limb pain, PLP)是一種常見於截肢患者的現象,即在失去的肢體部位感覺到疼痛。幻肢痛的成因至今尚未完全明瞭,但研究表明這種疼痛可能是由多種因素共同作用引起的,主要包括以下幾個方面:
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神經重組: 截肢後,大腦和脊髓中的神經迴路會重新組織和適應肢體的缺失。這種重組可能會導致大腦錯誤地解釋來自截肢部位的信號,從而產生疼痛感。
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周圍神經變化: 截肢後,殘肢中的神經末梢可能會形成神經瘤(neuroma),這些神經瘤對刺激非常敏感,可能會引發疼痛。此外,殘肢的神經可能會產生異常放電,導致疼痛訊號的錯誤傳遞。
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中樞神經系統變化: 脊髓和大腦中的中樞神經系統在截肢後也會發生改變,這些改變可能會導致疼痛感的產生。例如,大腦中的初級體感覺皮層(primary somatosensory cortex)負責感知身體的不同部位,截肢後,這些區域的神經元可能會被鄰近區域的神經元所取代,從而產生錯誤的疼痛感。
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心理因素: 截肢對患者的心理健康可能會產生重大影響,焦慮、抑鬱和壓力等情緒因素也可能加重幻肢痛的感覺。此外,患者對於失去肢體的恐懼和對疼痛的預期也可能會影響疼痛的感知。
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殘肢的感覺輸入: 殘肢中的感覺輸入(如壓力、觸碰等)可能會被大腦解釋為來自已失去的肢體,從而引發幻肢痛。
總體而言,幻肢痛的成因是多因素的,涉及神經生理、心理以及環境等多方面的交互作用。理解這些成因有助於開發更有效的治療方法,減輕患者的痛苦。
資料來源:Chat GPT