7.依據全民健康保險法，醫療服務給付項目及支付標準應以相對點數反應各項服務成本及以同病、同品質同酬為原則，下列何者非屬得以訂定之方式？
(A)論量
(B)論年
(C)論品質
(D)論病例

《全民健康保險法》第 42 條第 1 項： 「醫療服務給付項目及支付標準之訂定，應以相對點數反應各項服務成本及以同病、同品質同酬為原則，並得以論量、論病例、論品質、論人或論日等方式訂定之。」

? 法條解析與破題邏輯

國家在給付健保費給醫院和診所時，為了避免醫療浪費或是鼓勵把病人照顧好，設計了幾種不同的「給錢方式」。法條裡明文規定了**「五種」**合法的支付標準訂定方式：

1. (A) 論量 (Fee-for-Service)： 最傳統的「論件計酬」。醫院做一次抽血、開一次藥就給一次錢（做越多賺越多，但也容易造成醫療浪費）。

2. (D) 論病例 (Case Payment / DRG)： 「包套算錢」的概念。不管這個盲腸炎病人住院打了幾針、住了幾天，健保就是給醫院一筆固定的「盲腸炎套餐價」。這可以鼓勵醫院控制成本，不要讓病人白白多住院。

3. (C) 論品質 (Pay for Performance / P4P)： 「發獎金」的概念。如果醫院照顧糖尿病患者照顧得很好，病人的糖化血色素控制達標，健保就會額外發給醫院一筆品質獎勵金。

4. 論人 (Capitation)： 健保署按「人頭」每個月給診所一筆固定保養費，由診所負責照顧這群人的整體健康（例如家庭醫師整合照護計畫）。

5. 論日 (Per Diem)： 按「住院天數」給錢，通常用在需要長期照護的精神科病房或慢性病房。

? 選項破解： 法規裡規定的五個法定名詞就是「論量、論病例、論品質、論人、論日」。 完全沒有選項 (B) 論年 這個東西！