71.85歲糖尿病病人，合併有心衰竭，serum creatinine 2.0 mg/dL，下列敘述何者正確？
(A)不建議使用metformin及rosiglitazone
(B)僅可使用metformin
(C)僅可使用rosiglitazone
(D)metformin及rosiglitazone二者都可以建議使用

答案：登入後查看
統計： A(2168), B(376), C(505), D(95), E(0) #2865509

詳解 (共 10 筆)

#5523371

其實這題我看到反而不會去想著要去計算CrCL

而是想到指引上說80歲以上的老人如果未曾服用過metformin，則不建議使用metformin治療
在此提供大家新的思路

ref:
著作者: 社團法人中華民國糖尿病學會（2022）。書名: 2022 第 2 型糖尿病臨床 照護指引。出版地：台北市。出版者: 社團法人中華民國糖尿病學會(2022)。
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#5514050
Metformine、Rosi...
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#5544043

metformin：Clcr<30 mL/min禁用，病人的腎功能不太好不能用
rosiglitazone：副作用為水腫(導致體重上升之原因)，病人有HF不可用

補充)糖尿病治療藥物

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#5716074

Scr的正常值 0.5 - 1.5
腎功能不全(Renal Insufficiency): 高於1.5
Scr檢驗值越高, 腎功能越差

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#6497895
準藥師您好，這是一題關於糖尿病合併心衰...
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#7285964
看到TZD用在心衰竭病人就先選了
TZD類藥物的副作用很重要要記住！！『水腫、體液滯留』
而心衰竭的病人本身就很會淹水，這藥吃下去肯定喘到不行

HF病人體液滯留的原因：心臟沒力打出血液➡️腎臟感受到灌流減少➡️活化RAAS➡️留鈉留水排鉀排氫➡️體內水更多➡️心臟更累➡️惡性循環
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#5518340

想問這題如何知道 病人的  CrCl<30 mL/min     ?

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