試題詳解

72. 28 歲女性懷孕約 32 週，過馬路時被機車撞倒送醫，意識清楚，生命徵 象：血壓 132 /84 mmHg、脈搏 85 次/min、呼吸 15 次/min、體溫 36.4℃；病人主訴下腹不適且有液體自陰道流出，身體診察發現下腹無明 顯壓痛，有關此孕婦的處置與判斷，何者較適當？
(A)若確定液體為羊水，此病人仍有超過一半的機會於 3 天後才進入產 程。
(B)依此病人的懷孕週數可估計胎兒肺部已成熟，給予 corticosteroids 只 會增加母體與新生兒敗血症的風險。
(C)戴上無菌手套進行陰道指檢，來確認子宮頸是否有擴張。
(D)使用 nitrazine paper 測試陰道流出的液體，若混有血液，可能會有 偽陽性的疑慮。