74.醫用直線加速器，其光子輸出劑量之醫療品質保證作業，依下列那些議定書可將量測值換算為劑量值？ ①AAPM TG-21 ②AAPM TG-43 ③AAPM TG-51 ④IAEA TRS398
(A)僅②④
(B)僅①②③
(C)僅①③④
(D)①②③④

 103.2醫學物理國考題

24.對於光子射束射質（beam quality）的定義，依據AAPM TG-21、AAPM TG-51、IAEA TRS-n398之敘述，依序排列，下列何者為正確？n

A.TPR(20)/TPR(10)，%dd(10)，TPR(20)/TPR(10)

B.TPR(20)/TPR(10)，%dd(10)x，%dd(10)x

C.TPR(20)/TPR(10)，%dd(10)x，TPR(20)/TPR(10)

D.%dd(10)，%dd(10)，TPR(20)/TPR(10)

 對光子射束而言，TG-21 是以TPR20/TPR 10 來決定射束的品質，TG-51n則是以在深度 10ncm 處的百分深度劑量“%dd(10)x”為決定射束品質的依準。相對於量測電子輸 出劑量，TG-21 的參考深度為 dmax 處， TG-51 則將游離腔之量測參考深度從dmax 改為 dref  0.6R50  0.1 ，因為 TG-21 是從 假體表面處之平均能量， E0 ，決定射束 品質，此一因子的決定與 R50 相關，但是 在 1986 年 Roger 和 Bielajew 的研究指 出，因為射束中的散射電子雖然會影響 E0 ，但是對 R50 的影響卻極小，所以 E0 與 R50間的相關性並不十分正確，Burn 等 人則指出，若將游離腔之量測參考深度從 dmax 改為 dref  0.6R50  0.1 ，那麼在參考 深度處的水對空氣之阻擋本領比僅為 R50 的函數，而且此函數可以對入射電子射束 的實際行為作計算，所以 TG-51 議定書 乃是以 R50 作為決定電子射束品質的指 標，其最大之不同處在於 TG-21 中的阻 擋本領比以單能入射電子射束計算，而 TG-51 則使用實際入射之電子能量計算其 阻擋本領比。因此 TG-51 與 TG-21 間主 要的差別便是在於計算水對空氣阻擋本領 比之不同。

[醫學公式。物理。36，4168-4172（2009）]，用於導出在IAEA TRS-398，TPR（20,10）中使用的光束質量指標，從在深度為20厘米和10厘米的水的組織仿真比的測量為一個S ×S厘米（2）（當量）平方字段，TPR（20,10）（多個）。

99.2.49放射治療國考題

49.下列何者是近接治療劑量計算計畫系統重要的劑量計算方法之一？

A.ICRU-25號報告

B.TG-21號報告

C.TG-43號報告

D.TG-51號報告

[詳解]

(A)國際輻射單位與度量委員會（InternationalnCommission on Radiation Units and Measurements，簡稱ICRU）是一標準化組織，1925年由國際放射學會議成立。其目的是發展對物理量、輻射單位與放射性的國際性容許建議，以及統合度量程序與物理數據。

而ICRU25號報告，是針對光子照射假體時所測得的吸收劑量去規範一套標準。

(B)、(D)AAPM(美國醫學物理學會)的TG-21(Task Group 21) 、TG25、 TG51都是針對高能光子及電子射束的protocol:

TG-21(1983年)分成三大項目:游離腔氣體因子的校正(N_gas)、輸出劑量之量測、吸收劑量之計算。

TG-51(1999年)簡化了TG-21的校正公式分成五大項目:對水吸收劑量的校正因子(用鈷60射束做量測)、決定射束品質轉換因子(K_Q)、輸出劑量之量測、測量電荷M的校正、輸出劑量的校正計算。

總之，TG21和TG51最大的差別在於TG51必須在水假體中做測量(TG21是用壓克力假體做量測)，此外，TG51是用水中的吸收劑量做校正(TG21則是用exposure和kerma做校正)，而整體量測校正時間TG51所需時間比TG21還要久。

(C) TG-43號報告是近接治療劑量計算計畫系統重要的劑量計算方法之一。AAPM Task Group No. 43 report recommends a brachytherapyndosimetry formalism for interstitial brachytherapy sources containingnradionuclides.

[出處]

http://www.icru.org/index.php?option=com_link_index&type=category&id=13&count=6&Itemid=53 [ICRU官網(有所有ICRU報告)]

林招膨 放射治療技術學臨床醫學物理學講義(下)p.23~24及p.35~38          

http://csmpt.org.tw/xms/read_attach.php?id=501#26 

http://www.xoftinc.com/assets/pdf/posters/Poster_1.pdf

(TG-43)