阿摩線上測驗
77. 有關脾臟膿瘍(splenic abscess)之敘述，下列何者正確？
(A) 常見且為致命的疾病
(B) 多發性膿瘍比單發性膿瘍的死亡率低
(C) 脾臟腫大並非典型症狀
(D) 須接受脾臟切除手術以根除病源 的
答案：登入後查看
統計： A(340), B(153), C(1772), D(455), E(0) #1578579
統計： A(340), B(153), C(1772), D(455), E(0) #1578579
詳解 (共 1 筆)
ciwa901215
#6353699
1. 脾臟膿瘍的典型症狀
• 發燒（最常見）
• 左上腹疼痛，可輻射至左肩（Kehr’s sign）
• 噁心、嘔吐
• 脾臟可能會腫大，但不是每個病人都有明顯的脾腫大
2. 脾腫大（splenomegaly）不是診斷脾臟膿瘍的必備條件
• 有些患者的脾臟大小可能正常，特別是早期感染或局限性膿瘍。
• 有些患者會有輕微或明顯的脾腫大，但這個症狀的變異性較大。
• 影像學（CT 或超音波）才是診斷的關鍵，而非單憑脾腫大來判斷。
3. 為什麼 (D) 不是正確答案？
• 雖然脾切除（splenectomy）是嚴重病例的治療選項，但如果膿瘍是單發性且能透過抗生素或經皮引流（percutaneous drainage）治療，則不一定要切除脾臟。
• 只有多發性膿瘍、引流效果不佳、或已經併發敗血症時，才會考慮脾切除。
ㅤㅤ
結論
• (C)「脾臟腫大並非典型症狀」是正確的，因為脾臟膿瘍的診斷不能單靠脾腫大，影像學檢查才是關鍵。
• (D) 也有部分正確，但因為部分病人可以透過引流與抗生素治療，並非所有病例都必須脾切除，因此不是最佳答案。
0
0
