78.下列治療類風濕關節炎的藥物中，何者為prodrug？
(A)hydroxychloroquine
(B)methotrexate
(C)leflunomide
(D)auranofin

62.下列何者是leflunomide的活性代謝物（active metabolite）？  (A)    (B)    (C)    (D)  
編輯私有筆記及自訂標籤 藥物化學- 102 年 - 102-1-藥師-藥理學與藥物化學#10014
答案：D

Leflunomide（Arava®）:  是個前驅藥（prodrug），n在體內會轉為活性代謝物 A77 1726 而抑制ndihydroorotate dehydrogenase（DHODH），n導致 T 細胞的嘧啶（pyrimidines）合成減少，n藉由抑制 T 細胞增生來達成免疫調節的作n用。

副作用中最需注意的是肝毒性，掉髮、不明原因的體重n下降

能抑制 （CYP2C9），可能會增加warfarin的抗凝血作n用，

leflunomide:代謝成A77-1726(活性代謝物)

Hydroxychloroquine:Chloroquine的代謝產物

auranofin 

本藥是一種金製劑，可以減輕發炎，減低紅血球沈降速率，並提高免疫  

球蛋白，減少類風濕性因子。  
治療項目：  
類風濕性關節炎。  
  
副作用：  
掉髮、噁心、腹痛、腹瀉、痙攣等胃腸症狀；口腔炎、皮膚疹、搔癢、  
結合膜炎；與血紅素與血球容積減少、血小板與白血球數目減少；肌酸  
酐、腎病症狀、蛋白尿、鹼性磷酸梅、轉胺基梅、血中尿素氮、尿酸些  
微上昇或短時間不正常現象。