78.有關於母牛發生產後低血鈣症，下列何項敘述最為正確？
(A)正常牛血鈣濃度平均約為6.3 mg/dL
(B)分娩後兩天完全不榨乳可作為預防或治療
(C)乾乳期給低鈣飼糧可作為預防方法
(D)產前3週餵食高陽離子飼糧可作為預防方法

Milk fever 乳熱

（一）主因：產後開始泌乳，大量泌乳會流失鈣，低血鈣導致乳熱

其他：Vit D不足、賀爾蒙（特別是副甲狀腺素）反應弱、老年

（二）臨床症狀：7mg/dL（鈣正常濃度：8-10mg/dL）

1.  在榨乳室跌倒無法站直
2. 牛多發生於3-5產次＆分娩後48小時，羊通常是產前發生。
3. 不能站立及子宮收縮無力，容易併發酮體病、乳房炎，胎衣滯留
4. 肌肉遲緩、循環、意識障礙、站不起來

（三）治療：

1. IM 給Ca2+（15-20分鐘）
2. Slow IV：calcium gluconate 一邊監測 ECG（會從Tachycardia & weak pulse 變成HR↓& pulse strength↑，恢復正常就可停止IV）

1. *IV太快calcium會導致arrhythmias甚至cardiac arrest！

1. 每100公斤的牛隻體重給予2公克鈣（2g Ca/100 kg body weight）是有效的（考古）

1. 預防：產前3週餵食陰離子飼料可降低發生率 (乾乳期給低鈣飼料) ，確保分娩前低鈣。
2.  分娩後

• 分娩後的母牛血鈣會降低，同時食慾不佳，因此血鈣不易恢復達到正常值，需要靠副甲狀腺素的調控。
• 無分娩前低鈣，分娩後無法有效觸發副甲狀腺素，所以血鈣越來越低。
• 分娩前低鈣，分娩後即觸發副甲狀腺素，使血鈣維持在不會過低的狀態