78.根據經設計的療程（dosage regimen）給藥後，由血中濃度監測發現藥品濃度比預期還低，下列何者為其最 可能的原因？
(A)藥品與血中蛋白質結合率比預期高
(B)藥品與血中蛋白質結合率比預期低
(C)肝血流量降低
(D)藥品吸收及生體可用率增加

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統計： A(1700), B(1603), C(80), D(65), E(0) #3198816

詳解 (共 10 筆)

#6023805
選(A)的人表示沒有搞懂會與蛋白結合藥物...


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#6154092
解題邏輯： 「血中濃度比預期還低」代表藥...
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#6018926
藥品若與血中蛋白質的結合率低，容易跑到組...
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#6168613
簡單來說 Cp=Do/Vd所以劑量不變...
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#6035430
  血中濃度低，可能是被清除掉了，或者...

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#6388911
(A) 藥品與血中蛋白質結合率比預期高...
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#6513597

血中濃度（結合態+游離態）

結合態變小的時候，游離態會跟著上升（血中濃度不變）

游離態變多時會被清除或跑去組織導致分佈體積變大（游離態變回原本）

造成血中濃度下降


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#6133022
B因為分布體積比預料的大
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#6385773
生理影響 —-------------...
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#6168040
For想到「蛋白置換」的人

我一開始也是因為蛋白置換的想法所以選A，但如果是蛋白置換基本上只會發生在「血中濃度比預期的高」（因為沒有注意到有併服其他藥物）

所以如果題目出的是「高」才會有爭議，用蛋白置換或一般「血中蛋白結合高組織就少」的情況都有可能發生（而且也許蛋白置換更有可能發生）
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