79 王小弟，4 週大，因幽門狹窄（pyloric stenosis）接受幽門切開術（pyloromyotomy）。下列有關護理 措施之敘述，何者錯誤？
(A)術前監測嘔吐物質與量、輸出入量、尿比重
(B)術前協助矯正嘔吐造成的代謝性鹼中毒
(C)術後避免餵食過快，常予拍背排氣
(D)術後餵食，宜採左側平躺方式

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統計： A(26), B(210), C(177), D(1342), E(0) #1753825

詳解 (共 8 筆)

#3479049
我的記法是嘔吐的時候把胃酸吐出來 所以造...
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#2798438
餵食時頭抬高、餵食間即拍打嗝、少量多餐、...
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#4615441

    解析：術後餵食→可採右側半坐臥。

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#3474149
嘔吐造成代謝性鹼中毒

術前：NPO、補充電解質、尿液I/O
術後：8~12小時嘗試餵食少量葡萄糖水，採半座臥或右側臥
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#4175145

幽門狹窄（pyloric stenosis）接受幽門切開術（pyloromyotomy）術後躺向健側(右側)

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#2727081
不可平躺
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#6157199
幽門狹窄
→出生後2-4周發生餵食嘔吐，最後成為噴射狀嘔吐，嘔吐物不含膽汁，含有奶塊及血絲黏液
→右上腹觸診2-3公分橄欖狀腫塊
→可看到胃蠕動波由左至右
→嘔吐損失鹽酸和鉀造成代謝性鹼中毒
→通常以外科手術治療
  • 手術前:禁食、靜脈補充營養、評估v/s、i/o、嘔吐質和量
  • 手術後:➀少量多餐並減緩餵食速度➁術後8-12小時可試餵少量葡萄糖水，餵食時半坐臥、餵食後床頭抬高右側臥
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#5695993

D 餵食後採右側臥或半坐臥，抬高頭部45～60分，協助食物從胃排入12指腸，防嘔吐逆流

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