79.一位 26 歲男性,健康狀況良好,因車禍外傷、大量失血進而導致休克,被 119 送到急診,未給與氧氣下, 急診醫師初步抽驗動脈氣體分析結果如下:pH = 7. 35,PaCO2 = 28 mm Hg,PaO2 = 86 mm Hg,HCO3- =15 mEq/L,SpO2:98%;Na:148 mEq/L,K:3.8 mEq/L,Cl:112 mEq/L,此時你的診斷與處置何者 正確?①高陰離子間隙的酸中毒 ②正常陰離子間隙的酸中毒 ③給與大量輸液含輸血 ④血中乳酸濃度可 能會增加
(A)僅①③④
(B)僅②③④
(C)僅①③
(D)僅②③
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統計: A(297), B(52), C(74), D(52), E(0) #1838467
統計: A(297), B(52), C(74), D(52), E(0) #1838467
詳解 (共 3 筆)
#4829754
egan's 11th P.301
anion gap =未被測量到的陰離子 -未被測量到的陽離子
154 - Cl-- HCO3 = 154-112-15 = 27 (未被測量到的陰離子)
154- Na+= 154-148 = 6 (未被測量到的陽離子)
anion gap = 27-6 = 21
normal anion gap = 8-16 mEq/L

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