試題詳解

79. 77 歲女性，因發生持續性心悸，晚上陣發性喘氣，二側下肢水腫送到醫院急診室。她的 過去病史有高血壓, 糖尿病, 高脂血症，但沒有胸部疼痛或冠狀動脈疾病 (CAD)。理學 檢查發現頸靜脈鼓脹, 肺底部有濕鑼音, 不規則快速心跳, 血壓 123/45 毫米汞柱，脈 搏是每分鐘 138 次。 實驗室檢查發現Tpn-I= 0.12 ng/ml, total CK= 124 U/L 、 CK-MB=9 U/L, Creat-2.32 mg/DL、 sugar= 187 mg/DL 和 LDL-C= 118 mg/DL、 NT-pro-BNP= 17866 pg/ml。胸部 X光發現心臟括搭心電圖顯示心房顫動，心臟超音波 發現左心室 EF= 32%. 此病人開始受lasix 及 dobutrex注射治療。請問除此二藥物治療外， 根據 CHADS2 risk score，下列何者敘述錯誤的？
(A) 只需吃aspirin即可預防中風
(B) Rate control 即可
(C) 應該長期服用warfarin
(D) INR (international normalized ratio) 維持在 2 ~ 3