8. 下列有關以生物製劑治療疾病的適應症的配對中， 何者最恰當？
(A) IVIG--leukocytoclastic vasculitis
(B) Anti-IgE monoclonal antibody--anaphylactic shock
(C) Anti-TNF- monoclonal antibody--rheumatoid arthritis
(D) Anti-CD20 monoclonal antibody--CREST syndrome
(E) Anti-CD3 monoclonal antibody--systemic lupuserythematosus

1. 64歲男性，過去無已知心肺疾病，因突發性呼吸困 難至急診求診。病患並無明顯胸痛或冒冷汗，意識 清楚但情緒緊張，初步理學檢查發現體溫37.2℃， 血壓 150/95 mmHg，脈博110/min節律規則,呼吸快 (24/min)且深；四肢輕微冰冷有發紺現象。頸靜脈壓 13 cm H2O，脈衝血氧定量計 (pulse oximeter) 偵測發 現SpO2 83%下列診斷何者最有可能? (A) Panic disorder related hyperventilation syndrome (B) Metabolic acidosis (C) Pneumothorax (D) Acute pulmonary embolism (E) Bronchial asthma

2. 下列關於咳血的敘述何者正確？(1)在已開發國家， 病毒或細菌性支氣管炎是造成病患咳血最常見的原 因 (2)在已開發國家，肺癌是造成病患咳血最常見的 原因 (3)以全球而言，肺結核是造成病患咳血最常見 的原因 (4)以全球而言，肺癌是造成病患咳血最常見 的原因 (5)肺動脈出血時的出血量比較大 (6)支氣管 動脈出血時的出血量比較大 (A) (1)+(3)+(5) (B) (2)+(3)+(6) (C) (1)+(4)+(5) (D) (2)+(3)+(5) (E) (1)+(3)+(6)

3. 一位病人在抽血檢查中發現PT為16.3"(正常 9.8~11.5")，INR 1.52，PTT為54.3"(正常 25.6~32.6")。病人最不可能有以下何種狀況？ (A) Warfarin treatment (B) Rivaroxaban treatment (C) Aspirin treatment (D) Factor XII deficiency (E) Liver disease

4. 下列疾病常以單一關節炎表現? (1) 退化性關節炎; (2)痛風關節炎 ; (3)類風濕性關節炎 ; (4)細菌感染性 關節炎 ; (5)全身性紅斑性狼瘡 (A) (1)+(2)+(3) (B) (1)+(2)+(4) (C) (2)+(3)+(4) (D) (2)+(4)+(5) (E) (3)+(4)+(5)

5. Clostridium difficile感染，下列敘述何者正確？ (A) C. difficile是不會產生孢子的革蘭氏陽性桿菌，故70%酒精具有此菌良好之殺菌力 (B) 以大腸鏡檢查偽膜性腸炎(Pseudomembranous colitis)之敏感性很高，因此腸鏡檢查若無出現病 灶則可排除此診斷 (C) 致病力可能和Toxin A和Toxin B相關，toxin A是 cytotoxin, toxin B是enterotoxin (D) 對於首次輕度C. difficile腸炎，首選治療藥物為 口服metronidaozle治療10到14天 (E) 對於首次C. difficile腸炎重度患者，首選治療藥 物為針劑vancomycin治療10到14天

6. 陳先生，82歲，身高168公分，體重58公斤，糖尿病 病史20年，目前接受 三餐前速效及睡前基礎胰島素 治療。但經常會漏打餐前胰島素，一個月前之 HbA1c為8.8 %，近一周出現感冒之症狀，沒有發燒 之紀錄，但是胃口不佳。此次因意識狀況不清，送 至急診就醫，急診之血糖為525 mg/dL，鈉離子為 151 mEq/L，'鉀離子為3.5 mEq/L，尿素氮BUN為62 mg/dL，肌酸酐Cr為 2.6 mg/dL。到急診後之血壓為 98/60 mmHg，脈搏為96 bpm。下列之輸液，何者最 適於此病患輸注及監測其尿液排出量 (Urine output)? (A) 0.45% Half saline solution (B) Lactate Ringer solution (C) 0.9 % Normal Saline solution (D) 5% Glucose solution with regular insulin intravenous infusion (E) 0.45% Half saline solution with regular insulin intravenous infusion

7. 65歲男性因倦怠、食慾不振、多尿二個月，今早昏 迷來急診，6個月前病人被診斷肺癌，身體檢查：血 壓88/60 mmHg 、PR 108/min、regular，RR20/min， 此外無特別異常，抽血檢查BUN 66 mg/dL、Cr 2.9 mg/dL、Ca 13 mg/dL。經過食鹽水輸液治療後清 醒，iPTH測不到，要維持長久血鈣正常，下列那一 藥物最佳 (A) Calcitonin (B) Bisphosphonate (C) Diuretic (D) Prednisolone (E) EDTA

9. 下列組合，何者正確？1. Behcet's syndrome2. PeutzJeghers syndrome3. Heavy metal pigmentation4. Hairy leukoplakia a. 唇及口腔粘膜上有暗褐色斑點b. 舌頭 側面有白色病灶，可能小而平，也可能大範圍而有 突起c. 口腔內有多發性鵝口瘡，併有發炎性腸道疾 病d. 沿著牙齦與牙齒間的藍黑色細線 (A) 1-d, 2-a, 3-c, 4-d (B) 1-c, 2-d, 3-a, 4-b (C) 1-a, 2-b, 3-c, 4-d (D) 1-b, 2-c, 3-d, 4-a (E) 1-c, 2-a, 3-d, 4-b

10. 下列何種情況容易造成高血鉀症﹕ 1.使用amiloride 利尿劑 2.使用amphotericin B 3.使用thiazide利尿劑 4. 使用trimethoprim 5.巴特氏(Bartter)症候群 (A) 1+4 (B) 1+2+4 (C) 1+3+4 (D) 2+3+5 (E) 2+4+5

11. 原發部位不明的轉移性上皮癌(carcinoma of unknown primary, CUP)，病理組織常需要額外進行免疫組織 染色(immunohistochemical stains)，提供臨床上分辨 癌症器官原發來源的參考依據。cytokeratin(CK)是經 常使用的intermediate filaments染色，人體有20多種 CK亞型，當顯示癌細胞CK20染色陽性且CK7染色陰 性(CK20+/ CK7-)時，相對CUP最可能的原發器官為 下列何者? (A) lung (B) breast (C) endometrium (D) pancreas (E) colon

114年 - 114 內科專科醫師甄審試卷 101-160#137316

114年 - 114 內科專科醫師甄審試卷 51-100#137314

114年 - 114 內科專科醫師甄審試卷 1-50#137312

113年 - 113 內科專科醫師甄審試卷 51-100#125434

113年 - 113 內科專科醫師甄審試卷 101-160#125433

113年 - 113 內科專科醫師甄審試卷 1-50#125431

112年 - 112 內科專科醫師甄審101-160#118938

112年 - 112 內科專科醫師甄審1-50#118936

112年 - 112年內科專科醫師甄審51-100#118935

111年 - 111 內科專科醫師甄審試題101-160#115089