試題詳解

80 張小弟，5 個月大，因不慎跌落床下，診斷為顱內出血，有顱內壓增高（increase intracranial pressure, IICP）現象，有關其護理措施，下列敘述何者較不適當？
(A)觀察兒童囟門有無緊繃鼓脹現象，每天測量頭圍
(B)鼓勵父母陪伴，並給予安撫，減少哭泣不安
(C)給予多喝水，增加體液容積以及腦組織灌流
(D)保持床頭抬高約 30～45 度，維持頭部於中線位置，並避免壓迫頸靜脈