試題詳解

80. 一位74歲COPD男性，合併缺血性心臟病和心肌梗塞的病史，因感冒導致呼吸困難及發燒至急診求診，兩側呼吸音呈現哮喘，患者意識呈現嗜睡狀態，SpO2: 85%, ABG data: PH: 7.28, PaCO2: 54mmHg , PaO2: 52 mmHg , HCO3- : 18.5mEq/L，以下敘述何者正確：
1.ABG顯示呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒
2.給予intubation, 並採用permissive hypercapnia
3.給予non-invasive positive pressure ventilation (NPPV), with 10cmH2O inspiratory pressure及5 cmH2O PEEP
4.使用NPPV時, 需控制peak inspiratory pressure低於25cmH2O, 以降低腹脹
(A) 1,2
(B) 3,4
(C) 1,3,4
(D) 1,2,4