試題詳解

84. 一位2個月大男嬰，為大血管轉位併心室中隔缺損，在3天大時接受arterial switch及心室中隔缺損修補，之後出院在門診追蹤，主訴這三天食慾及活力都變差，門診時聽到心跳較慢，安排心電圖如下 請問下列診斷及處置何者正確？ 
(A)為竇性心搏過緩(sinus bradycardia)，需找尋其潛在原因，暫時先觀察。
(B)為第一度房室傳導障礙(1st degree AV block)，通常為良性，暫時先觀察即可。
(C)為第二度房室傳導障礙(2nd degree AV block)，需立即處理，可考慮立即給予Verapamil 0.1mg/kg。
(D)為第三度房室傳導障礙(3rd degree AV block)，需立即處理，可考慮給予Isoproterenol 0.1mcg/kg/min或裝置節律器。
(E)為無傳導心房早期收縮(non-conductive atrial premature beat)，通常為良性，暫時先觀察即可。