89. 一位52 歲女性,主訴在外面餐廳吃飯後約半小時突發上腹劇痛與嘔吐且有輕微 發燒至急診,疼痛約2小時後緩解。檢驗顯示AST 410 U/L、ALT 520 U/L、總 膽紅素2.8 mg/dL、血清淀粉酶830 U/L。病人回憶三週前曾有類似發作,當時疼痛自行緩解。關於可能的診斷,下列敘述何者正確?
(1) 食物中毒引發腸胃炎合併中毒性肝炎(Toxic hepatitis)為最可能診斷。
(2) 要考慮急性A 型肝炎因為是經口傳染。
(3) 病人可能有總膽管結石造成膽道阻塞。
(4) 膽源性急性胰臟炎為可能診斷之一。
(5) 台灣為B 型肝炎盛行區B 型肝炎急性發作(acute exacerbation)亦須列入考量。
(A) (1)+(2)
(B) (2)+(5)
(C) (3)+(4)
(D) (1)+(4)+(5)
(E) (3)+(4)+(5)

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