89. 一位65歲病人住院進行膽結石手術,術後3天發生院內感染肺炎,請問下列敘述何者最不適當?
(A) 造成病人發生院內肺炎主要來自於口咽嗆咳(oropharyngeal aspiration)。
(B) 進行上腹部手術(upper abdominal surgery)增加此病人發生院內肺炎的風險。
(C) 此病人為發生早發性(early onset)肺炎,致病原主要為呼吸道常在菌,如肺炎球菌或感冒桿菌。
(D) 若此病人插管使用呼吸器,在培養未發現特定抗藥致病原且病人臨床改善,建議抗生素短期治
療(8天)以減少後續抗藥性菌移生。
(E) 術前使用預防性抗生素72小時可以降低手術病人發生院內感染的機會。