9.下列何者對於 dihydropyrimidine dehydrogenase poor metabolizer 病人，會使藥物血中濃度升高而易產生副作用？
(A)5-flourouracil
(B)sulfonamide
(C)warfarin
(D)mercaptopurine

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統計： A(2623), B(651), C(442), D(839), E(0) #2865137

詳解 (共 8 筆)

#5477023

可以用結構來分析
選項只有(A)5-FU 具有pyrimidine 結構
(B)sulfonamide為磺胺藥
(C)warfarin為coumarin結構
(Dmercaptopurine為purine結構

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#5341630
抗代謝(S期專一) 1.pyrimidi...
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#5562090
附上原文書表格～
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#5550425
發現5FU不管在藥理...




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#5343270
2019/3/15歐盟EMA發布含Flu...
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#5916389
本題考機轉 
(A) 5-flourouracil pyrimidine類 (主要與thymidylate synthase結合並抑制其作用，使thymidylate無法生成，而影響DNA的製造)。
Leucovorin會增加療效
比較 : Leucovorin用於Methotrexate引起的副作用
(B) Sulfonamide 競爭對氨基苯甲酸(para-aminobenzoic acid)與二氫葉酸合成酶(dihydropteroate synthetase)的結合，導致細菌不能充分合成葉酸(folic acid)
(C) Warfarin 與 VORK1和CYP2C9、CYP1A2相關
(D) Mercaptopurine Purine 拮抗劑
用於急性白血病（Acute leukemia），慢性骨髓性白血病（chronicmyeloid forms leukemia

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#5875955

補充(D)


【Purine類藥物】
Azathioprine(prodrug)經Glutathione conjugation轉化成6-MP or 6-TG，
再經HGPRT接上五碳糖+磷酸根變成活化態，
抑制5-phosphoribosylamine，
由Xanthine oxidase代謝，
治療 急性 骨髓性白血病。
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#5550446

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