9.在急速成長青少年的脛骨結節上，出現壓痛或跳躍與跑步時出現刺痛感， 最常見於熱愛運動男孩的膝蓋上稱為？
(A)棒球肘
(B)跳躍膝
(C)髕骨軟骨化
(D)脛腔隙症候群與脛痛

跳躍膝

亦為髕腱炎、髕骨肌腱炎，髕骨與脛骨粗隆間的肌腱發炎，經常由於大腿股四頭肌肌力不足，以及股四頭肌、腿後肌和小腿後側肌群的柔軟度不足所導致。是一種典型過度使用的傷害，常經由一次或多次過度牽引造成髕下腱受傷，加上肌腱循環不佳，引發發炎反應。跳躍膝主要症狀，是位於髕骨下緣到脛骨粗隆間的肌腱有疼痛感，局部觸碰會疼痛，無法做出用力將膝關節伸直的動作，嚴重者外觀會局部腫脹以及跛行。好發於常從事跳躍運動者，多發生在起跳腳，也有雙腳同時發生的可能，運動過程中有特別明顯的疼痛感。治療方式可給予患部冰敷，若症狀更惡化或無緩解的狀況，則須就醫，且避免使用傷側腳走路，並持續做觀察。恢復後，上場運動時，可配戴護具保護肌腱。預防方式，可增加訓練股四頭肌、大腿後肌及小腿後肌群以及提升肌肉柔軟度，並且在運動前確實做好熱身，可降低傷害的發生。

青少年的一般慢性運動傷害

1.棒球肘(little league elbow)

對於經常做投擲動作的小孩而言，往往會在肘關節的內上髁產生牽引性的骨凸炎。在肘關節疼痛的症狀緩解之前，應減少或完全免除投擲動作，否則傷害會 進展成真正的骨折，進而發生生長障礙和畸形。

2.跳躍膝(jump knee, Osgood-Schlatter's disease)

在急速成長青少年的脛骨結節上，出現壓痛或跳躍與跑步時出現刺痛感，有 時會在脛骨結節上出現腫塊突起，最常見於熱愛運動男孩的膝蓋上。此種傷害是 髕骨肌腱(patellar tendon) 附著處的骨凸產生牽引性傷害而引起，有的人主張 此種傷害乃導因於肌腱生長跟不上骨骼生長之速度所致。跳躍膝可能是膝蓋肌腱 的局部循環不良或肌腱受傷引起代謝性的發炎現象而引起。最根本的治療方法， 是不再從事跑跳為主的運動一段時間。否則，病患必須長期的進行復健或藥物治 療，才能完全避免跳躍膝的再發生。一般而言，成年後跳躍膝會自然痊癒。

3.髕骨軟骨化(chondromalacia patellae)

患者有膝部酸痛的情形，特別是在上下階梯或上下坡之後，有明顯的酸痛加劇現象。在長久不動後會感到僵硬(movicsign) ，而且被動式壓迫和移動髖骨時 ，具有劇痛性摩擦感（碰撞股骨）。最常見於十多歲小孩，特別是女生。出現這 種症狀的學童，必須完全休養到能夠耐受疼痛感，然後施以股四頭肌的強化運動 ，以增加髕骨的穩定性。

4.脛腔隙症候群(compartment syndrome)與脛痛(shin splint)

脛腔隙症侯群與脛痛都是發生在小腿前側的疼痛現象，主要發生的原因都是因長期跑步或發炎而引起。脛腔隙症侯群發生時，壓痛會出現於肌腔隙，有時還 可以觸摸到該部位的緊張，而且在被動性地牽引脛前肌肉時會引起疼痛，一般會 自動緩解，但又會反覆發生。其原因是運動引起微血管滲透性增加，進而發生脛 腔隙的缺血現象。脛痛的症狀，則是在脛骨遠端內側出現瀰漫性壓痛，一般是由 脛骨前肌拉傷或脛骨膜發炎而起，如果壓痛明顯則可能是脛骨疲勞性骨折。脛痛 如果沒有適當的治療，則會發展成脛腔隙症侯群。