9.有關前位頭部姿勢（forward head posture）可能造成的影響，下列敘述何者正確？
(A)顳頜關節囊被牽張，導致關節活動度下降
(B)後頸肌肉需用力等長收縮，導致下頜被拉向後
(C)頸長肌（longus colli）過度活動而壓迫枕大神經（greater occipital nerve），導致頭痛
(D)舌骨肌（hyoid muscles）過度活動，導致吞嚥困難

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詳解 (共 5 筆)

賴群「PT國考＆八卦」

B2 · 2025/09/25

#6789095

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解剖題，先看forward headㅤㅤ

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forward head對TMJ的影響ㅤㅤ

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9.有關前位頭部姿勢（forward head posture）可能造成的影響，下列敘述何者正確？

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錯誤(A) 顳頜關節囊被牽張，導致關節活動度下降

forward head會導致舌骨上肌、舌骨下肌的被動張力而改變下顎骨的休息位置，使下顎骨被往後方和往下方拉

forward head下顎骨的位置會受影響，但不會使ROM下降，可看一下身邊forward head的人，嘴巴有因而ROM受影響嗎?沒有的，所以(A)選項錯誤

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錯誤(B) ~~後頸肌肉需用力等長收縮，導致~~舌骨上肌、舌骨下肌導致下頜被拉向後向下

forward head會使下顎和向後向下，原因是舌骨上肌、舌骨下肌，後頸肌肉的起止點連不到下頷骨

^{(對於TMJ影響，在magee 7e中文版P245有詳圖，阿摩不可貼教科書，請自行翻閱)}

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錯誤(C) 頸長肌（longus colli）~~過度活動而壓迫枕大神經（greater occipital nerve）~~，導致頭痛

雖然我不認識枕大神經greater occipital nerve，但頸長肌受forward head的影響是無力，而非過度活動

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枕大神經（greater occipital nerve），長在後側，自然也與前側的頸長肌無關

正確(D) 舌骨肌（hyoid muscles）過度活動，導致吞嚥困難

跟舌骨hyoid bone相連的都是舌骨肌群，舌骨上面的是舌骨上肌群，下面的是舌骨下肌群，主要功能除了維持舌骨位置外，對於吞嚥也有重要影響

forward head會使舌骨下肌被拉長，這就像stretch導致被動不足時，要做出正常動作是不是需要更用力，要為了維持正常吞嚥功能，就需要過度活動，所以(D) 選項正確

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_{圖片來源：https://www.facebook.com/Posturepro/posts/forward-head-posture-fhp-increases-the-workload-for-many-of-the-muscles-attached/5873458819334345/、https://www.treatingtmj.com/tmd/detrimental-effects-of-forward-head-posture/、https://www.aliem.com/greater-occipital-nerve-block-emergency-department/、https://www.facebook.com/NeuroKineticTherapy/posts/the-hyoid-muscles-affect-every-movement-plane-in-the-body-they-move-the-hyoid-su/10159187732840180/}