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9.有關methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）抗藥機制的敘述，下列何者正確？
(A)因獲得 mecA基因而改變D-alanyl-D-alanine的結構
(B)因獲得mecA基因而產生PBP2a
(C)因獲得vanA基因群而改變D-alanyl-D-alanine的結構
(D)因獲得vanA基因群而產生PBP2a
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統計： A(140), B(1014), C(40), D(34), E(0) #3282249
統計： A(140), B(1014), C(40), D(34), E(0) #3282249
詳解 (共 3 筆)
eu
#6625614
我們逐步來拆解這題：
?題目
有關 methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）抗藥機制的敘述，下列何者正確？
1. 抗藥機制對照
| 機制 | 基因 | 作用點 | 說明 | 代表菌種 |
|---|---|---|---|---|
| MRSA | mecA | 編碼 PBP2a（一種低親和力的 Penicillin-binding protein） | PBP2a 不易被 β-lactam 類抗生素（如 methicillin）抑制 → 抗藥性 | Staphylococcus aureus |
| VRE (Vancomycin-resistant Enterococcus) | vanA 基因群 | 改變肽聚醣前驅物 D-Ala-D-Ala → D-Ala-D-Lac | Vancomycin 無法結合 → 抗藥性 | Enterococcus faecalis / faecium |
2. 選項判斷
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(A) 因獲得 mecA 基因而改變 D-alanyl-D-alanine 的結構
❌ 錯誤。這是 vanA 的機制，不是 mecA。 -
(B) 因獲得 mecA 基因而產生 PBP2a
✅ 正確！MRSA 的經典機制。 -
(C) 因獲得 vanA 基因群而改變 D-alanyl-D-alanine 的結構
⭕ 正確敘述，但 這是 VRE 機制，不是 MRSA，所以不符合題目。 -
(D) 因獲得 vanA 基因群而產生 PBP2a
❌ 錯誤。vanA 不是產生 PBP2a，而是改變 D-Ala-D-Ala → D-Ala-D-Lac。
3. 正確答案
? (B) 因獲得 mecA基因而產生 PBP2a
4. 考試小技巧
-
MRSA = mecA → PBP2a（低親和力）
-
VRE = vanA → D-Ala-D-Lac（變造靶點）
✅ 答案： (B)
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