9.脫落齒在清除完牙根及齒槽內的髒汙後,依標準程序,其口外乾燥時間在那一種情況下,牙根表面不需額外處 理即可植回?
(A)大於1小時且牙根已閉合
(B)大於1小時且牙根未閉合
(C)小於1小時且牙根已閉合
(D)小於1小時且牙根未閉合

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統計: A(45), B(14), C(743), D(377), E(0) #2866827

詳解 (共 5 筆)

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#7283006
脫落齒植回前處理方式對照表
口外乾燥時間
牙根發育狀態
牙周韌帶 (PDL) 預期狀態
治療目標
植回前的牙根表面處理方法
< 60 分鐘
Closed Apex
PDL 細胞仍有活性
保存 PDL 細胞以預防吸收。
  1. 使用生理食鹽水沖洗掉表面髒汙。
  2. 不需使用額外化學藥劑處理牙根表面。
  3. 盡快直接植回。
< 60 分鐘
Open Apex
PDL 細胞仍有活性,牙髓有再生潛力
保存 PDL 細胞 + 促進牙髓血管再生 (Revascularization)
  1. 使用生理食鹽水沖洗。
  2. 為了殺菌並增加血管再生機率,建議將牙齒浸泡在 Doxycycline 溶液中(約 5 分鐘)或在牙根表面塗抹 Minocycline 藥粉後再植回。
> 60 分鐘
Closed Apex
PDL 細胞已壞死
延緩置換性牙根吸收 (Replacement Resorption / Ankylosis) 的發生。
  1. 去除牙根表面壞死的 PDL 軟組織。
  2. 使用 2% 氟化鈉 (Sodium Fluoride) 溶液浸泡牙根(約 20 分鐘)以減緩骨頭置換吸收的速度。
  3. 植回(可在口外先完成根管治療)。
> 60 分鐘
Open Apex
PDL 細胞已壞死,牙髓已壞死
預後極差(通常會發生沾黏與生長停滯)。
通常不建議植回。若必須植回(如為了維持齒槽骨體積),處理方式同上(去除 PDL + 氟化鈉處理)。
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