試題詳解

97. 45 歲女性，過去有氣喘病史，長期在胸腔內科門診追蹤，此次因呼吸喘 （dyspnea）至急診就醫。仔細詢問病人喘的狀況，病人表示連休息時都會 喘，雖不至於喘到連字都說不出來，但會影響與人對話。有關病人的臨床 處置，下列敘述何者較適當？
(A)依據病人的症狀描述，預測其尖峰吐氣流速（peak expiratory flow, PEF）應為氣喘急性發作嚴重度的中等（moderate）程度。
(B)依據此病人的氣喘發作嚴重度，不太需要進行動脈血氣體分析。
(C)考慮使用長效型的 β2 agonist 搭配 Ipratropium 吸入劑型，迅速讓支 氣管擴張。
(D)依據此病人症狀，可以使用口服類固醇，越早使用可以降低病人住 院的需要。