題組內容
一、請說明焦點解決短期心理治療(Solution-Focused Brief Therapy,SFBT)的
(三)再列舉 7 項以上其常用的介入技巧。(10 分)
詳解 (共 10 筆)
詳解
焦點短期治療常用的介入技巧如下:
1.量尺問句:當個案(在晤談過程中)遇到某些不容易被覺察到的改變經驗,例如感受、心情或溝通時,治療者可以用量尺問句來讓讓個案對這些感受來評分。能夠幫助個案更清楚得去注意自己在做甚麼。
2.首次晤談作業
3.例外問句
4.奇蹟問句
5.正向開始的問句
6.關係問句
7.因應問句
詳解
1、詢問治療前個案所做的改變,看出並鼓勵個案的努力。
2、例外問句詢問可能性,找出例外事件。
3、奇蹟式問句(水晶球問句)找出解決後的情況間接詢問目標。
4、量尺問句詢問並找出個案分數優勢,小進步促成大進步。
5、將個案負向問題重新框架成正向。
6、將個案之問題一般化,說明其他人遇到此困擾亦有相同反應,非自身有問題。
7、讚美當事人並回饋當事人,使之增加信心並朝正向發展。
7、
詳解
一、例外問句
二、奇蹟式問句
三、評量問句
三、關係問句
四、因應問句
五、重新架構 六、回饋與讚美:自我讚美、直接讚美、間接讚美
七、首次晤談作業(請個案觀察自己的生活、詢問個案在諮商前曾做過的努力與效果)
詳解
(三) SFBT常用介入技巧:
1. 晤談前的改變:肯定CL前來求助的改變意願,視為CL有解決問題能力的一重要部分。
2. 一般化技巧:以正向眼光看待CL的困擾,並視之為常態,減輕CL挫折和悲劇性。
3. 量尺問句:讓CL為自己的狀態評分,把模糊訊息具體化,使之更可掌控。
4. 奇蹟問句:「如果有天醒來問題消失了,是發生了甚麼事讓你知道的呢?其他人的反應會是如何?」讓CL構想未來藍圖,激發想像甚至行動,而非困在問題層面。
5. 例外問句:讓CL指出沒有問題的時刻,看見生活例外性。
6. 因應式問句:詢問CL在「這些」時刻是如何處理並渡過的,強化其自我效能感。
7. 第一次晤談後家庭作業:與CL共同討論具體可行的家庭作業,讓CL在下次晤談前可執行。
詳解
1.建立一個合作的關係。 2.談治療前的改變,藉以鼓勵當事人看在自己帶改變歷程中所做的正向努力。 3.與當事人談例外事件,幫助當事人檢視什麼時候問題的影響沒有這麼大,並從中找到可能的改變方法。 4.治療者使用奇蹟問句,使當事人跳脫問題本身做創造性的思考,而這種假設性的解答方法可以擴展當事人面對問題的感覺及認知。 5.治療者使用量尺問句來具體化當事人的感受程度,並運用在改變經驗的描述上,創造當事人想要的改變。 6.運用「首次晤談作業 」邀請當事人在第一次晤談結束至第二次晤談期間,觀察自己的方活,找出哪些事情是希望能再次發生的,到了第二次會談時,治療師會跟當事人討論觀察到蠍什麼,提高當事人對個人處境的樂觀與希望。 7.治療者通常會在最後結束前5-10分鐘,幫當事人整理會談摘要,摘要分成鼓勵當事人已經做到的部份,提供建議及家庭作業來增加目標達成的機會。 8.焦點治療是一種短期的治療模式,以解決當下所遇到的困境為主,所以一開始建構目標時,就會讓當事人去思考「當問題解決之後,將會做些什麼不同的事情?」一旦個案能夠創造滿意的答案,治療關係就可以結束。未來還會遇到其他發展性的議題,只要當事人有需要就再回來尋求協助。
詳解
1. 詢問目標:「想要什麼?」
2. 例外問句:「什麼會發生想要?是經常還是偶而? 如何增加發生的頻率?」
3. 奇蹟問句:「如果有一天想要發生了,那會是因為...?」
4. 量尺問句:「一到十分,你覺得你距離的這想要有多遠? 可以如何接近?」
5. 正向回饋:「讚美、橋梁、建議(對CL的觀察與建議)」
6. 用CL的語言:進入CL的主觀世界
7. 第一次晤談作業:「觀察日常生活中想要讓他多發生的事情,來增加CL的希望感,強調改變本來就存在」
8. 一般化:減少CL的罪惡與自責感,賦能CL
詳解
1.奇蹟問句
2.量尺問句
3.例外問句
4.正向回饋
5.正念
6.靜坐
7.冥想
詳解
焦點解決短期心理治療,屬於後現代主義的治療學派,後現代主義強調個人的主觀真實的價值觀,並無客觀一致性的真理,
強調每個人的存在價值都具有獨特意義,這也成為焦點解決短期心理治療的發展主軸之一。因此焦點解決短期心理治療主要關注在個案此時此刻的狀態,相較於精神分析學派不過度追究個案的童年經驗或者家庭狀況,主要以個案當時受到困擾的狀態為主,嘗試用各種技巧試圖協助個案看到事情的另一面向,進而達到治療效果。
常用的介入技巧有:找尋差異、例外問句、量尺問句、奇蹟問句、賦權、正向肯定個案、心理師以「不知道」狀態讓個案更自在表達出自身主觀世界,同時也使常會以真誠一致、同理心等技巧建立信任關係。
詳解
短期教點治療:
介入技巧
1.例外問句
2.奇蹟式問句
3.量尺問句
詳解
1.例外架構 2.身後一步 3.正向開場 4.讚美 5.一般化與重新建構 6.因應問句 7.奇蹟問句 8.評量問句 9.關係問句 10.晤談回饋