申論題

存在囓齒類及其跳蚤的一種人畜共通傳染病，並藉跳蚤傳染給各種動物及人類，其最初反應為跳蚤咬傷部位附近的淋巴腺發炎，這就是腺鼠疫，經常發生於鼠蹊部、腋下或頸部，受感染的淋巴腺發炎、紅腫、壓痛且可能流膿，通常會有發燒現象。所有的鼠疫，包括淋巴腺病不明顯的病例，皆可引起敗血性鼠疫，經由血液感染身體各部位，包括腦膜。肺的次發性感染可造成肺炎、縱膈炎或引起胸膜滲液。次發性肺鼠疫在疫情的控制上特別重要，因為其痰之飛沫傳染是原發性肺鼠疫及咽鼠疫之來源。更進一步的人與人之間傳染可造成局部地區的爆發或毀滅性的大流行。鼠疫如未經治療其致死率為30～60％，很少出現短期而局部的感染（輕微鼠疫）
一、鼠疫列為第一類傳染病需24小時內通報。

二、致病原：鼠疫桿菌（Yersinia pestis），為革蘭氏陰性，呈卵圓形，利用Wayson或Giemsa染色可看到兩極濃染中間淡染(類似安全別針safety pin)情形。
三、傳染窩：主要為野生囓齒類動物。 四、傳染方式：
腺鼠疫主要由被感染跳蚤（尤其是Xenopsylla cheopis印度鼠蚤）叮咬吸取人類血液或是人類處理被感染動物（尤其老鼠和家兔）或鼠疫感染者屍體的組織時，不慎接觸膿液而感染。肺鼠疫和咽鼠疫藉空氣散播，人類因吸入帶有致病原之飛沫（原發性肺鼠疫病人或已發展出末期鼠疫肺炎的腺鼠疫病人之飛沫）而感染。