申論題

近來「以家庭為核心、以社區為基礎」的概念與設立「家庭福利服務中心」的討論有關，以 下依題意先說明的理論基礎，再以其所涵蓋的四個「重要觀點」來說明在社會工作直接服務 運用上之重點： 「以家庭為核心、以社區為基礎」之理論基礎為：生態系統理論 生態系統理論認為：人類發展是成長中的個人與其所棲息環境間經年交流的成果，而由 非單一的個人特質因素可以完成發展。因此當人們出現問題時，是因為環境的不友善或是 缺乏資源支持的提供，阻礙了個人的發展和適應能力。所以生態系統觀點的社會工作焦點 ，在於瞭解案主的生活情況與處理系統生活上的問題，藉由家庭關係圖、生態圖等工具， 做出「生態評量」（ecological assessing），據此評估微視系統、中介系統、外在系統和鉅 視系統中，個人適應困難的問題後，針對不同層次系統提供直接服務及環境干預的方式， 使案主（個人、家庭、社區……）達到良好的適應（goodness－of－fit）。 此種認為個人家庭的 行為其實是鑲嵌在更廣泛的鄰里、社區與 文化脈絡裡的核心概念 ，指出了社區在提供社會服務上的重要性。 「以家庭為核心、以社區為基礎」的重要觀點： 跨體系協力：造成社會服務輸送無效的主要問題為支離破碎、不可及、不 連續，及權責 不明。因此在直接服務中，需要以個案管理的概念，運用團隊模式，整合相關服務及提 供服務的專業人員，包括社區工作者、個案工作者、公衛護士、基層醫療工作者...等，以 協力模式提供服務。 單一窗口服務：由於提供家庭服務的分工越明細、委託外包的服務機構與方案越來越多 ，因而更需要透過單一窗口服務中心來建立一套包括：接案、篩選、問題界定、目標設 定、服務輸送計畫、資源與服務使用、問題回顧的服務流程。並據此訓練專業人員，例 如以家庭為中心的服務，篩選可以分為簡易評估與深度評估。前者只要接受初步接案訓 練，協助引導專業輸送流程的路徑即可；深度評估則必須具備以家庭為中心、以社區為 基礎的評估能力。 以家庭為中心的服務：此取向的服務方式不再將家庭視為是有問題的、失功能的、病態的 缺損的，而是認為家庭是有尊嚴的、需要被尊重的。強調家庭與服務提供者的伙伴關係。 因此直接服務工作，需要以家庭為中心來思考其總體需求，非僅提供家庭中的兒童服務。 以社區為基礎的服務：由於有越來越多的研究發現，社區中的負面因素，會導致兒童虐 待、少年犯罪或老人受照顧狀況不佳的問題產稱。因而認為擴大公共服務與社區資源的 可得性、扶植地方服務提供者是更有效的社會問題預防策略。以兒童虐待問題的處理為 例，直接服務的社工員除了個案層面的處遇之外，還可以採取：改善社會規範以影響鄰 里的人際互動、親子關係、型塑兒童保護的個人與集體責任、透過居民力量建構友善社 兒童社區...等策略。 「以家庭為中心、社區為基礎」的社會福利服務概念，並非要在現有的兒童、少年、老人、 身心障礙、婦女、新住民、原住民等各種單一功能服務中心之外另設立一個家庭福利服務中 心，其重點在於：建構完善的區域社會福利服務輸送體系，重新檢討調整服務對象重疊組織 間的服務協力，建立單一窗口、但可提供全方位服務的社會福利服務網。 二、社會工作者帶領一同志團體時，應有那些先備知識？於團體規劃時，應注意那些事項？團體